De specifikke egenskaber ved skizofreni

Nogle af de specifikke egenskaber ved skizofreni er som følger:

De almindelige lidelser og symptomer på skizofreni kan klassificeres under følgende to brede afdelinger som mental og motorisk egenskaber.

Image Courtesy: s3.amazonaws.com/suite101.com.prod/article_images/orig/2166267_com_800pxcloth.jpg

Psykisk lidelse:

Disorder i tænkning er den mest fremtrædende og signifikante blandt alle de mentale symptomer. Forstyrrelsen observeres i form og indhold af tale, fra at henvise til organisering af ideer og indhold til de konkrete ideer, der udtrykkes. Følgende er et eksempel på formforstyrrelse i en skizofren som givet af Davidson og Neale (1978).

Tanken om skizofren mangler enhed, organisation og specificitet af objektet. Der er mangel på sammenhæng i tankegangen. Det er mest ulogisk og en slags jumbling op. Patienten mangler evnen til abstrakt tænkning.

I den forbindelse bemærker Goldstiene (1969), at tænkning i skizofrener er konkrete i forhold til den abstrakte tænkning af det normale. Konkret tænkning antyder, at schizofrene fortolker ordene, der projicerer sin egen følelse. Ordene og begivenhederne af alle slags er fortolket af skizofrene, ikke i forbindelse med hvilke de forekommer, men i forbindelse med deres dagdrømme og fantasi.

Skizofrenernes tankegang er så uorganiseret og ulogisk, at de ikke betyder hvad de siger. Forstyrrelsen er så signifikant, at de ikke kan skelne mellem logisk og ulogisk tænkning. Dislokation af ord og fysisk prøve og fejl findes i deres tankeproces. Sammenfattende domineres tænkningen af ​​en skizofren domineret af sine komplekser, og derfor synes skizofrenen altid i sine egne drømme med fantasier.

Affektive lidelse:

Den følelsesmæssige reaktion af en skizofren er så unaturlig og afviger fra den normale reaktion, at det er yderst vanskeligt for de normale mennesker at etablere venlig rapport med dem. Forvrængningerne af den schizofrenes affektive proces observeres i flere former. Der kan for eksempel være fuldstændig mangel på følelser, han kan vise fuldstændig ligegyldighed over for hans omgivelser og ting der foregår omkring ham, og endelig kan han vise en følelse, der er ude af kontekst for situationen.

For eksempel kan han grine ved en nær og kære død eller måske græde ved livets mest lykkelige tilværelse, som at afslutte en undersøgelse eller få en meget ventet kampagne. Nogle gange er de fundet griner og smiler uden grund.

Kort sagt er den følelsesmæssige reaktion hos sådanne patienter flad og amenisk eller upassende for miljøet eller situationen, der fremkalder dem. De er på samme tid mest uforudsigelige. Nogle mennesker er fuldstændig uberørt af deres familie slægtning, forældres død og deres børns succes. Kærlighed, sympati og følelse af ømhed har ingen betydning for dem. De bliver så blege følelsesmæssige, at de mister kærlighed i sig selv og selv begår selvmord. Deres følelser for at være mere præcise, er fuldstændig stump.

Bluer (1911) gav eksempel på en dame, der græd samtidig i desperation med øjnene og lo hjerteligt i munden. En sådan uforudsigelig, inkongruøs og ambivalent kvalitet af skizofrenernes følelsesmæssige reaktion puslespiller normale mennesker og forhindrer sympatisk forståelse.

Volatilitetsforstyrrelse:

En skizofren mangler beslutningskraft. Han kan ikke træffe en beslutning, heller ikke at han kan sætte sine tanker til handling hurtigt. Samtidig viser han flere negative symptomer. Hvis man beder ham om at rejse sin venstre hånd, ville han hæve sin højre hånd. Da han blev bedt om at sidde, ville han straks stå op.

Perceptuel lidelse:

Verden er ikke den samme til skizofrenerne som det er for de normale mennesker. De viser flere former for perceptuelle forstyrrelser som forstyrrelse af opfattelse af størrelse og varighed osv. Højre opfattelse af andres tale og identifikation af mennesker er også hæmmet. Tolkning af tale er lavet efter deres eget ønske, ønsker og opfattelse af verden.

Hallucinationer og vrangforestillinger er almindeligvis oplevet af skizofreni. Nogle gange hører de Guds stemme, ånd og er fundet at faktisk tale med dem. Især almindelig er vrangforestillinger af indflydelse og forfølgelse og auditive hallucinationer, hvor patienten hører stemmer, der taler om ham.

Eksperimentelle beviser og daglige observationer viser, at auditiv hallucination er mest tydelig blandt skizofrenerne, og visuel hallucination følger den. Dette understøttes af eksperimentelle fund af Mintz og Alport (1972).

De bemærkede som rapporteret af Shanmugam (1981), at "forekomsten af ​​varierede sensoriske billeder som visuel og auditiv hallucinationer var ens i tilfælde af normale mennesker og skizofreni. Forskellen mellem de to grupper ligger derfor ikke i frekvensen eller formen af ​​billeder, der er erfarne, men hvad angår deres relevans for virkeligheden. "

Normalbillederne er organiserede og relevante for virkeligheden. Tværtimod viser skizofreni højt organiserede og irrelevante billeder. De oplever endvidere stor vanskelighed ved at differentiere de relevante fra det irrelevante og også vælge det relevante.

Alienation Disorder:

Manglende opmærksomhed og koncentration er normalt observeret i skizofreni, da de oftest er ikke involveret i deres egne fantasier og dagdrømme. Uddragelse fra deres umiddelbare miljø er deres opmærksomhed indsnævret, og det er kun passivt.

Selvom der ikke er nogen intellektuel svækkelse, påvirkes aktiv opmærksomhed. På grund af dette gentager de ofte de ord, der tales af andre. På grund af den uhindrede intellektuelle kapacitet og kontakt med virkeligheden er de i stand til at opfylde de praktiske behov, men disse er ikke tilstrækkelige til en socialiseret tilpasning. Således kan de være væk fra det sociale ord, der trækker sig tilbage til deres eget private fantasiekammer; dag drøm mv.

Tilbagetrækning fra virkeligheden:

Introversion er et vigtigt kendetegn ved en skizofren, skizofreni siges at være forfærdelige eskapister. De mister interessen for folket og verden omkring dem. Skønt en mild skizofren har en ustabil og forvrænget forbindelse med virkelighedsverdenen, er der fundet en akut skizofren at trække sig fuldstændigt fra virkeligheden.

Sådanne personer forsøger at gå på pension til deres elfenbenstårne ​​og nogle gange kaldes "lotus eaters". En skizofren føler, at han ikke forstår verden; hverken verden forstår ham og derfor foretrækker han at trække sig tilbage til sin egen lille verden, som er ganske stor til at imødekomme hans behov og ønsker. Således bliver han selvcentreret, taler til sig selv og har ingen relation til eksternt miljø.

Disse tilbagetrækningssymptomer findes faktisk fra selve barndommen. Børn, der sidder, leger, læser af sig selv, er meget stille, kan sådanne typer senere vise tegn på skizofreni. De kan lide at bo alene og normalt meget genert søger andre. De er helt tabte i deres fantasi.

Findinger af Duke og Mullins (1973) tyder på, at skizofreni foretrækker store interpersonelle afstande i den faktiske rumfornemmelse mellem sig selv og andre. Ifølge rapporter fra Harris (1968) stirrer skizofreni aldrig på mennesker og undgår blik af andre. Han bliver så meget selvcentreret, at han altid fortolker sit ydre miljø på sine egne vilkår.

Motorforstyrrelser:

(a) taleforstyrrelse:

Skizofrenes tale er meget uregelmæssig. Han kan ikke udtale sætningerne korrekt, men mønter nogle gange nye ord og sætninger, der kaldes 'nealogisme', som følge af, at ingen omkring hans miljø er i stand til at forstå ham. Nogle gange blander de to ord og så det, de siger, bliver helt meningsløst. Men til tider overfører de idé meget klart. Nogle af dem bliver meget snakkesalige og nogle andre taler slet ikke.

Skizofrenes tale og sprog indikerer også en fattigdom af ideer og foreninger. De er meget fattige i at bruge ideer, billeder og foreninger på deres sprog. Den samlede disorganisering af tale blandt skizofrenerne kaldes 'salard'.

b) Anomalier af adfærd:

Coleman (1981) fastslår, at skizofrenerne viser særlige egenskaber ved bevægelse, gestus, kropsholdning og udtryk, såsom fjollet giggling, mutisme og forskellige gentagne motorhandlinger. Nogle andre antager undertiden latterlige stillinger og stillinger, sidder og ligger ned i lang tid.

(c) Walking egenskaber:

Skizofrenes gåtur er ganske sjov og da sygdommen forløber nogle af dem selv ikke kan bevæge sig. En række skizofrener udvikler voks som symptomer. De udvikler mannerism, stereotyper og holdninger.

(d) Skrive egenskaber:

Skrivepeculiariteter findes også i nogle skizofrener. Nogle kan aldrig røre ved en blyant, mens andre er produktive forfattere. Deres skrivestil er normalt gentagende. Symboler, liv, tegninger kombineres i hotch potch mode. Regler for grammatik ignoreres. Nogle ord er udeladt, og der tilføjes mærkelige bogstaver.

Disorganisering og sænkning af indre kontrol:

Sænkning af moralske standarder, forringelse af vaner og personlig hygiejne, manglende evne til at gennemgå et vedvarende tankegang er stort set nogle af de typiske egenskaber ved skizofreni. Endelig konkluderer Coleman (1974), kommentaren eller den mest betydningsfulde karakteristika for skizofrenen, at "måske er den mest slående karakteristisk for schizofrenen hans følelsesmæssige tilbagetrækning og brydningen af ​​de obligationer, som normalt binder individet til det menneskelige samfund."

Alternativ klassifikation af skizofreni:

Schizofreni på forskellige tidspunkter klassificeres i forskellige undertyper og kategorier, der repræsenterer forskellige specifikke symptomer. Ifølge Duke og Nowicki (1979) "er de diagnostiske subtyper af skizofreni primært bestemt af indholdet af symptomer og variation i de grundlæggende egenskaber ved skizofreni."

Tidligere blev skizofreni klassificeret i ondartede (typiske) og godartede (atypiske) typer, som i dag er omdøbt til Reactive and Process Schizophrenia. Disse udtryk blev først brugt af Jasbers til at henvise psykoser generelt, men blev efterfølgende anvendt til skizofreni også.

Proces versus reaktionsdimensioner (Kantor, Wallner og Winder, 1953) antyder, at kun disse 2 undergrupper kan afgrænses inden for skizofreni. Disse to typer bruges til at henvise til schizofreniske typer, hvor konstitutionelle reaktioner synes at spille den mest dominerende rolle, hvor miljøet, stresset forekommer af større betydning.

Reaktiv skizofreni har en pludselig indtræden, forekommer periodisk og har en gunstig prognose eller god chance for genopretning.

Proces skizofreni:

Processchizofreni tvert imod er farvet ved gradvis og langsom udvikling, der viser langsomt skæmmende indtræden af ​​symptomer i det tidlige liv med social tilbagetrækning, overdreven fantasi, manglende interesse, afsondrethed og dagdrømmer osv. Det har lang historie at tilpasse problemer. Men når sygdommen opstår, skrider den meget hurtigt.

Genetiske og organiske faktorer synes at være ansvarlige for denne sygdoms kategori, men der er ikke fundet klare beviser til støtte for denne opfattelse. Prognosen er vanskelig, og chancen for genopretning er ret slank. Mange mener, at processchizofreni er biologisk forårsaget, mens reaktiv skizofreni kan induceres af psykologisk stress og angst.

Higgins (1964) rapporterer forskelle mellem de to kategorier inden for perception, læring, præstationer og affektive reaktioner. Ved reaktiv skizofreni er individet ret socialiseret i tidlige stadier. Det har relevante udfældende årsager. Chancerne for genopretning er gode. Ifølge Shanmugan (198 X) er "divisionen imidlertid fundet nyttig for at forudsige længden af ​​patientens ophold på hospitalet, og derfor fortsætter dette dikotomiske koncept fortsat med psykiastriste."

Duke og Nowicki (1979) opsummerer diskussionen om reaktiv og processkizofreni ved at sige, at "Med andre ord deler disse to typer af skizofreni lignende symptommønstre, men de kan have forskellige årsager."

Akut vs kronisk skizofreni:

Denne dimension af skizofreni afspejler den måde, som psykiatriske symptomer påbegyndes. Symptomerne i den akutte fase er helt forskellige fra den kroniske fase. Fremhævende disse forskelle Duke og Nowicki (1979) skriver "I den indledende fase kæmper personen normalt for at løse sine problemer, og som følge heraf kan han blive forvirret, forvirret og meget nervøs. Men efter at den akutte fase passerer, kan personen enten komme sig eller forringes yderligere. Den kroniske patient er typisk apatisk og synes at fratræde at leve et ukorrekt liv. "

Der er nogle andre forskelle mellem akut og kronisk skizofreni. Akut skizofreni er psykogen, mens kronisk skizofreni er biogen. Ved akut skizofreni er sygdommens indtræden hurtig, og det er forbundet med klart observerbare sæt af livsstresser. De søger hjælp, har mulighed for hurtig opsving og vender tilbage til det normale liv.

Men i kronisk skizofreni opstår sygdommen langsomt og snigende. Personen søger sjældent hjælp og mangler kapacitet og motivation til at kæmpe med de udviklende problemer. Chancerne for helbredelse er meget slanke og hvis det er helbredt, er chancerne for tilbagefald mere. Faktisk afspejler forskellene i begyndelsen og mønstre af symptomer i akut vs kronisk skizofreni, at de er to forskellige lidelser, ikke en.

Endogen vs exogen skizofreni:

Kraepelin (1911) lavede oprindeligt denne klassifikation for alle former for psykiske sygdomme. Men nyere psykologer som Bonhoeffer har også anvendt denne klassifikation til skizofreni også. Udtrykket endogent refererer til genetisk eller biologisk bestemmede betingelser, mens eksogene til eksternt eller miljømæssigt bestemte betingelser.

Denne kategorisering af skizofreni er et resultat af det store antal eksperimenter, der udføres på modelpsykoser eller eksperimentelle psykoser ved at fremkalde psykoser hos normale individer gennem administration af psykotomimetiske lægemidler, såsom lyserginsyre-diethylamid (LSD), neascalin og psilocybin i doser på mellem 15 mg til 500 gram.

Disse eksperimenter pegede på en tæt lighed mellem modelpsykoser og ingen tankeforstyrrelse skizofreni svarende til endogen reaktionstype.

Ifølge Luby Gottiet et al. (1962) siges det, at modelpsykoser repræsenterer giftigt syndrom produceret ud fra indre midler i modsætning til den naturligt forekommende skizofreni, der tilhører den endogene reaktionstype. Modelpsykoser kan også introduceres ved søvnløshed.