Kortfattet essay om hypotese om organisk underskud
Tidligt arbejde med opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse blev præget af hypotesen om, at syndromet afspejlede et organisk underskud: sandsynligvis en form for minimal hjerneskade (Strauss og Lehtinen, 1947).
Avancerede neuroimagingstudier har ikke afsløret en specifik strukturel hjerneabnormalitet, der karakteriserer tilfælde af ADHD, og neuropsykologiske undersøgelser har ikke afsløret et unikt mønster af kognitive underskud i forbindelse med lokaliseret eller diffus hjerneskade karakteristisk for unge med ADHD (Tannock, 1998; Barkley et al., 1992a).
En række faktorer, der kan medføre hjerneskade under prænatal eller prænatal perioder, er imidlertid mere udbredt blandt unge med ADHD end normale kontroller.
Disse omfatter: prænatalvanskeligheder, mødre rygning under graviditet og moderal alkoholbrug under graviditet, lavfrekvenspuls under fødslen, lille hovedomkreds ved fødslen, mindre fysiske abnormiteter, lav fødselsvægt, høj grad af sygdomme i barndom, blyforgiftning og tidlig neurologisk insult eller hjerneskade (Taylor, 1994a; Cantwell og Hannah, 1989; Barkley, 1998).
Det er vigtigt at påpege, at disse faktorer, som kan bidrage til udviklingen af et organisk underskud, ikke er unikke for ADHD og også forekommer hos unge med andre lidelser. Derfor virker de sandsynligvis sammen med andre faktorer for at bidrage til udviklingen af ADHD.
