Psykofysiologiske lidelser: Klassificering af psykofysiologiske lidelser

Psyko fysiologisk lidelse er også populært kendt som psykosomatisk lidelse! Det kan klassificeres som følger:

Udtrykket psychosomatic blev mønten af ​​Heinroth (1818). Det blev introduceret med undersøgelsen af ​​effekten af ​​følelser på de forskellige organer.

Image Courtesy: brainmap.wisc.edu/images/ADRC_2011.png?1362768193

Den amerikanske psykiatriske sammenslutning foretrækker dog udtrykket psyko-fysiologisk, mens man henviser til specifikke lidelser og psykosomatiske midler til den generelle tilgang til medicin, hvor fysiske, psykologiske og sociokulturelle faktorer overvejes. Udtrykket psyko fysiologisk selv understreger, at vi taler om lidelser forårsaget og opretholdt hovedsageligt af psykologiske og følelsesmæssige faktorer snarere end af organiserede årsager. Ved psykisk fysiologisk dysfunktion udtrykkes de psykiske lidelser eller vanskeligheder gennem en fysiologisk patologi.

Eksperimenter af Cannon og Bard i begyndelsen af ​​det 20. århundrede om effekten af ​​følelser på kropslige forandringer stimulerede et stort antal undersøgelser, som medførte radikale ændringer i psyko fysiologisk medicin.

Freud (1949) troede også, at den opdagte psykiske energi finder sit udtryk i fysiologisk dysfunktion. Ifølge Alexander (1950) kan hver type psykosomatisk lidelse være forbundet med bestemte typer stress. Han så for eksempel på, peptisk sår i forbindelse med frustrationen af ​​kærlighedens behov og behovet for beskyttelse.

Frustration af disse behov forklarede han forårsaget vrede og angst, som stimulerede udskillelse af syrer i maven. Dette fører til mavesår. I Rusland blev der udført studier af psykosomatisk lidelse baseret på pavlovianprincipper. Disse undersøgelser var mere objektive og havde et eksperimentelt grundlag.

For at sige det anderledes, i psykosomatisk lidelse påvirker en persons psykiske liv ofte sin fysiske sundhed. Faktisk involverer symptomerne, kurset og endda resultatet af de fysiske lidelser interaktionen mellem fysiologiske, psykologiske og sociale faktorer. De ledsages altid af følelsesmæssige reaktioner, der forårsager patologiske forandringer. Der er mange beviser for at vise, at psykologiske faktorer spiller en vigtig rolle i forskellige fysiologiske sygdomme.

I den psyko-fysiologiske lidelse er der en ægte fysisk sygdom, der medfører fysisk dysfunktion. Psykologiske og fysiologiske faktorer er så beslægtede, at den ene er mere presserende, er svær at sige. For eksempel er de psykologiske og fysiologiske faktorer i angst indlejret på en sådan måde, at det er svært at adskille deres indflydelse.

DSM 11 definerer den psyko fysiologiske lidelse som "kendetegnet ved fysiske symptomer, der er forårsaget af følelsesmæssige faktorer og involverer et enkelt organsystem normalt under autonomt nervesystem innervation." (American Psychiatric Association, 1968).

Ifølge DSM IIIR er diagnosekriterierne for psykosomatisk lidelse psykologisk meningsfulde miljømæssige stimuli, der er signifikant og midlertidigt relateret til indledningen af ​​en fysisk lidelse. Som et eksempel kan dette være en påviselig organisk patologi som rhematoid arthritis eller en kendt fysiologisk proces som migrænehovedpine.

Diagnostiske kriterier for psykologiske faktorer, der påvirker fysisk tilstand som specificeret af DSM IIIR, er:

1. Psykologisk meningsfulde miljømæssige stimuli er midlertidigt relateret til initiering eller forværring af en bestemt fysisk tilstand eller lidelse.

2. Den fysiske tilstand involverer enten påviselig organisk patologi, såsom rheumatoid arthritis eller en kendt fysiologisk proces som migrænehovedpine.

Selvom meget få psykosomatiske lidelser tager adgang til hospitaler, skyldes disse lidelser dog særlig opmærksomhed på grund af deres livstruende konsekvenser. Psykologer har givet udtryk for, at hvis følelser eller stress er den eneste årsag til psykosomatisk lidelse, hvorfor vælger forskellige personer forskellige organsystemer som steder for psykosomatiske lidelser i stedet for et bestemt organ? Tre forskere har lavet forskere om, hvorfor en bestemt psykosomatisk lidelse kan vælges.

Specifikke psykosomatiske lidelser forekommer i det organsystem, der er svageste, denne svaghed kan have en genetisk eller miljømæssig årsag. For eksempel, hvis det svageste organ i en person er hans fordøjelsessystem, og han oplever fortsat følelsesmæssig stress; han kan lide af mavesår.

Den anden forklaring tyder på, at der er forskelle i arvelige mønstre af respons på stress, der kan predisponere folk til at udvikle specifikke systembrud. For eksempel kan mennesker, der har afhængighed - uafhængighedskonflikt være mere tilbøjelige til at udvikle sår. Tilsvarende reagerer nogle mennesker på stresssituationen med højt blodtryk, mens andre kan reagere på nedbrydning af respirationssystemet i form af astma.

Ifølge den tredje forklaring er hverken svage organsystemer eller arvelige responsmønstre, men specifikke typer personlighedsmønstre hovedårsagen til udviklingen af ​​psykosomatiske lidelser. I psyko-fysiologiske lidelser er der specifikke symptomer, og forklaringen og behandlingen af ​​en type psykosomatisk lidelse er normalt ikke anvendelig for de andre typer.

Det kliniske billede af de psykosomatiske lidelser har en tendens til at være phasic dvs. der er perioder med stigning i symptomerne efterfulgt af en aftagende eller forsvinden af ​​symptomerne. Sekvensen af ​​deres udseende eller forsvinden synes at være relateret til mængden af ​​spænding individet udtrykker. For eksempel kan en ekstremt travl forretningsmand finde, at hans sår bliver i orden i løbet af en måneds ferie.

Det er også interessant at bemærke, at der er markante forskelle mellem kønnene i forekomsten af ​​specifik lidelse. For eksempel er sår meget mere almindeligt blandt mænd end hos kvinder. Tilsvarende er rheumatoid arthritis meget mere almindelig blandt kvinder end hos mænd. Fra denne klassifikation er det klart, at psyko-fysiologiske lidelser indbefatter en bred vifte af dysfunktioner, hvor stress og livsstil spiller en afslappet rolle.

Klassificering af psyko fysiologiske lidelser

I APA-klassifikationen er 10 typer af psyko-fysiologiske lidelser opregnet ved at tage hensyn til symptomer.

De er som følger:

1. Psykologiske fysiologiske hudsygdomme - neurodermotose, atopicdermatitis, eksem og nogle tilfælde af acne og elveblest.

2. Psykiske fysiologiske muskuloskeletale lidelser - rygsmerter, muskelkramper, spændingshovedpine og nogle tilfælde af arthritis.

3. Psykologiske fysiologiske respiratoriske lidelser - bronchial astma, hyperventilationssyndrom, hiccoughs og tilbagevendende bronkitis.

4. Psyko fysiologisk kardiovaskulær lidelse - hypertension, paroxysmal takykardi, vaskulære krampeanfald, hjerteanfald og migrænehovedpine.

5. Psykologiske fysiologiske hæm- og lymfesygdomme - Forstyrrelser i blodet og tymphaniske systemer.

6. Psyko-fysiologiske gastrointestinale lidelser - Peptiske sår, kronisk gastrit og slimhindebetændelse.

7. Psykiske fysiologiske genitourinære lidelser - forstyrrelser i menstruation og vandladning.

8. Psyko fysiologiske endokrine lidelser - hyper thyroidisme, fedme og andre hormoner, følelsesmæssige faktorer, der spiller en årsagssammenhængende rolle.

9. Psykologiske fysiologiske lidelser i organer med særlig sans - Kronisk konjunktivitis.

10. Psykologiske fysiologiske lidelser af andre typer - Forstyrrelser i nervesystemet, hvor emosionelle faktorer spiller en afgørende rolle - Multipel sklerose.

Fra denne klassifikation forstås det, at en bred vifte af dysfunktioner indgår i psyko-fysiologiske lidelser, hvor stress og livsstil spiller en uformel rolle.

I øjeblikket vil vi diskutere nogle af de mest almindelige psyko fysiologiske dysfunktioner.

Rheumatoid arthritis:

I denne sygdom er der kronisk muskelsmerter på grund af inflammatorisk sygdom i leddene. Allergiske immunologiske og psykologiske faktorer og psykisk stress prædisponerer patienter for reumatoid arthritis.

Lændesmerter:

Selv om lændesmerter kan opstå på grund af en raptureret inter vertebralskive eller en rygbrud, kan medfødte defekter i den nedre rygsøjle eller en muskelstamme have et psykosomatisk grundlag. Nogle rapporter viser, at 95 procent af sådanne tilfælde er psykologiske oprindelse.

Kræft:

Selvom der ikke foreligger klare beskrevne beviser, har et stort antal forskere forsøgt at forbinde personlighedstræk med følsomhed over for kræft, og de stigende informationer om de immunologiske aspekter af kræftvinkler om muligheden for psykosociale påvirkninger som følelse, angst og depression osv. Med noget at gøre med følsomheden mod kræft kan ikke udelukkes.

Kardiovaskulære lidelser:

Kardiovaskulære lidelser er resultatet af følelsesmæssig stress. De omfatter sygdomme i hjertet og blodkarrene. Koronar hjertesygdom og essentiel hypertension eller højt blodtryk er de to vigtigste og hyppigt forekommende hjertesygdomme, der fører til tab af liv og flere psykologiske dysfunktioner. Desuden er takykardi eller hurtig hjerterytme og angina syndrom eller smerte i hjerteområdet også store kardiovaskulære lidelser med psykosomatisk basis.

Koronar hjertesygdom:

Koronar hjertesygdom (CHD) er først og fremmest dødsårsag. Det kan tegne sig for så mange som 50 procent af dødsfaldene i USA. Der var et populært indtryk af, at kun gamle mennesker dør af hjertesygdom. Men nuværende bevis viser, at det er ansvarligt for 1 ud af 4 dødsfald blandt mennesker mellem 35 og 64 år.

Kisker (1972) rapporterer, at en død i 4 blandt læger i USA i alderen 45-65 år skyldes denne dysfunktion. Beviser tyder også på, at flere mænd lider af hjertesygdomme end kvinder. Når blodpropper dannes i koronararterierne, får musklerne i hjertet ikke ordentlig blodforsyning, og dermed er der skader på vævene.

Stivning af blod (trombose) foregår hurtigere under stresssituationen, og der er et positivt forhold mellem blodpropper og følelsesmæssig stress. Følelsesmæssig årsag sies således at være hovedårsag til koronar hjertesygdom. Det er også rapporteret, at bekymring, angst, irritation og spænding har tendens til at øge hjertebanken. Dette modstår blodstrømmen og øger koagulering af blod og forårsager obstruktion til hjertearterierne, og dette kan føre til døden.

Macht (1972) gennemførte en undersøgelse af blodbankgivere for at studere effekten af ​​følelser på blodkoaguleringstid. Resultaterne viste, at blodkoaguleringstiden var mere for calongruppen og mindre for den ængstelige, bange og nervøse gruppe.

Forskningsdata understøtter også det faktum, at der er en signifikant interaktion mellem psykologiske faktorer ved produktion af CHD. Også i de undersøgelser af obduktioner, der blev udført i Korea af skadede amerikanske soldater med en gennemsnitlig alder på 22 år, blev der konstateret tegn på koronar sygdom i 77, 3 procent af de obducerede hjerter. Det kan antages, at krigsbelastningerne forårsagede en så høj procentdel af kransløshed.

Visse personlighedskendetegn synes også at være relateret til CHD. Friedman og Rosenman (1959) konkluderede, at der var en stor adfærdspauser, som de kaldte "Type A personlighed" i forbindelse med CHD. De syntes at leve konstant under pres uden nogen form for fritid eller afslapning. De måtte arbejde mest af tiden under stress og bekymring.

Essentiel hypertension:

Hypertension eller højt blodtryk er en meget almindelig sygdom i dag. Det anslås at være fundet i omkring 50 procent af befolkningen i over 40-45 år. I USA lider over 23 millioner mennesker af kronisk højt blodtryk eller hypertension.

Undersøgelser viser, at forekomsten af ​​hypertension er dobbelt så høj blandt sorte som blandt hvide. Hypertension er den vigtigste årsag til slagtilfælde og hjerte-kar-sygdomme, som i sidste ende fører til døden. Hjerte siges at være mest følsomt over for følelsesmæssig stress. Under stressperioden er skibene i det viscerale organ strammet, og en større mængde blod rushes til musklerne i lemmerne og trunkerne. Ved at begrænse de små skibe til organer; hjertet bliver presset til at arbejde hårdere. Når hjertet slår hurtigere, stiger blodtrykket.

Hvis den følelsesmæssige belastning er kronisk, forbliver blodtrykket højt, der konstant fører til slagtilfælde og andre kardiovaskulære sygdomme. Det er også relateret til nyresvigt. Når nyrerne er berøvet blod, frigives et stof kaldet rennin fra nyren, som hæver blodtrykket. Før forhøjet blodtryk er der ikke noget advarselssignal. I nogle tilfælde oplever træthed, hovedpine eller svimmelhed. Men normalt er der ingen advarsel.

Selv om højt blodtryk kan skyldes andre organiske faktorer, har Wolff (1953) og andre efterforskere vist, at kronisk og kontinuerlig hypertension kan vækkes af alvorlig følelsesmæssig stress. Undersøgelser tyder på, at højt blodtryk hyppigere findes i byområder, i områder med hurtig kulturel forandring eller socioøkonomisk mobilitet.

Den psykoanalytiske forklaring på hypertension er, at i modsætning til neurotiske mennesker, er de hypertensive mennesker ikke i stand til at gøre folk brug for forsvar og de har meget få effektive udtag af aggressive impulser. Disse aggressioner udtrykkes gennem symptomer.

Hovedpine:

Hovedpine er hverken ødelæggende eller de dræber personer. Men de er meget hyppige og smertefulde for offeret og hovedpine er et meget almindeligt angreb, en psykologisk fysiologisk oplevelse. Coleman (1981) mener, at 9 ud af 10 synes at være relateret til følelsesmæssig spænding. Blandt migræne og spændingshovedpine er migrænen meget smertefuld og invaliderende.

Migræne:

Det kaldes også en vaskulær hovedpine, der gentager periodisk. Dens forekomst er højere blandt kvinder. En typisk migrænehovedpine involverer kun den ene side af hovedet. Kvalme, opkastning og irritabilitet forekommer almindeligvis ved alvorlige angreb.

Midlertidige synsforstyrrelser fortsætter hovedpine. Også svimmelhed, sved og andre vasomotoriske lidelser oplever. Smerter falder, når ergotamin administreres tidligt i angrebet. Varigheden af ​​angreb varierer fra person til person, men normalt er varigheden to til otte timer.

Årsager:

Der er opnået væsentlige beviser til støtte for psykologiske faktorer i årsagen til migrænehovedpine. Som rapporteret af Duke og Nowicki (1979) "Kolb (1963) og Selinsky (1939) beskrives et typisk migrænehovedpineofre som en spændt, ufleksibel personlighed, der opretholder en butik af flaskeoprør, der hverken kan udtrykkes eller løses." Patienter rapporterede også, at de var i en følelsesmæssigt stresset situation og følte en enorm grad af vrede.

Henryk-Gutt og Rees (1973) til støtte for ovenstående opfattelse fandt ud af, at migrænepatienter oplevede flere symptomer på følelsesmæssig lidelse end kontroller, selvom de ikke afvigede i virkeligheden. Duke og Nowicki (1979) konkluderer i denne sammenhæng "Selvom der er ringe argument med den konklusion, at psykiske påvirkninger kan være et væsentligt udfald af migræneanfald, synes migrænefag at være prædisponeret af forfatningsmæssige og ikke miljømæssige faktorer for at opleve en større reaktion på samme mængde stress end dem, der ikke har migrænehovedpine. "

Spænding hovedpine:

De fleste af de enkle hovedpine er kendt som spændingshovedpine, som omfatter stress såvel som vaskulære ændringer. På grund af følelsesmæssige stress muskler omkring kraniet kontrakten, resulterer disse sammentrækninger i sidste ende til simpelt spændingshovedpine.

Behandling:

Behandlingerne af migrænehovedpine kan både være fysiologiske og psykologiske. Blandt de effektive fysiologiske behandlinger er beroligende midler, antidepressiva lægemidler, histamin desensibilisering, kirurgi og særlige kostvaner bemærkelsesværdige.

Imidlertid har administration af ergotamin tartrat vist sig at være den mest effektive psyko fysiologiske behandling. I visse tilfælde er der forsøgt at administrere visse lægemidler for at forhindre hovedpine. Men de farlige bivirkninger af migræne stoffer og risikoen for afhængighed har stort set forhindret dets anvendelse.

Det er nemt og nemt at behandle spændingshovedpine sammenlignet med migrænehovedpine. Adfærdsmodifikationsteknologi har været en nuværende favorit til at helbrede migrænehovedpine understøttet af undersøgelsen af ​​Mitchell og Mitchell (1973). Biofeedback metoder er også blevet brugt med en vis succes i behandlingen af ​​migræne hovedpine.

Astma:

Astma er et ganske almindeligt angreb som migrænehovedpine. Når luftveje bliver begrænset, skaber de vejrtrækningsbesvær og astmatisk angreb opstår. Et alvorligt angreb af astma gør individet lidet meget, patienten kæmper for luft og lider af konvulsiv hoste.

Coleman (1981) rapporterer, at den faktiske forekomst af astma ikke er kendt. Blandt de forskellige typer af astma er det, der ser ud til at være iboende, hævet af følelsesmæssige stimuli. Det forekommer i barndommen såvel som i det sene liv.

Sagen om en ung gift kvinde, der blev rapporteret af Knapp (1969), som led af et alvorligt astmatisk angreb, viste, at det ikke var følsomt for bestemte allergener, men det syntes at være direkte relateret til hendes vanskeligheder med at håndtere aggression og fjendtlighed fremkaldt af interpersonelle relationer .

Det tyder således på, at visse former for astma er relateret til følelsesmæssig stress og dermed kaldet psyko fysiologisk lidelse. Til behandling af astma kan psykoterapi anvendes. Men Kelley og Zeller (1969) mener, at psykoterapi ikke er en meget effektiv metode til behandling af astma.

Phillip, Wilde og Day (1971) antyder, at hypnotisering og forslag kan være mere effektive for de astmatiske patienter, der havde en psykologisk årsag til deres astmaanfald. Afslapningstræning kan også være nyttigt (Kotses, Glaus, Crawford og Scherr (1976).

Peshkin hypotesede et defekt forældrebarnsforhold som årsag til astma og flyttede børnene fra deres hjem og satte i en omhyggeligt overvåget Milieu-terapi. Han fandt ud af, at 99 procent af de astmatiske børn reagerede på det.

Eksem:

Ifølge Coleman (1981) er eksem en overfladisk betændelse i huden præget af rødme, kløe, bumser og dannelse af skorper. Da huden er tilstrækkeligt forsynet med blodkar, er den en meget følsom indikator for følelsesmæssige tilstande.

Når personen bliver vred, bange eller bange eller glad, reflekteres det i huden. Det er blevet bemærket, at alvorlig stress og følelsesmæssig lidelse udvikler en form for psykosomatisk hudreaktion som udslæt.

En undersøgelse fra Brown (1972) om forholdet mellem følelsesmæssig stress og eksem viste, at eksempasienterne selv beskrev at undertrykke deres følelsesmæssige problem som "føler sig frustreret og ude af stand til at gøre noget ved det." Brown rapporterede også en stor frekvens af ægteskabelig problemer blandt astma patienter som separation og skilsmisse erfaringer. Der har også været rapporter, der viser, at eksemreaktioner relateret til følelsesmæssig stress klarer sig, når stresssituationen lindres.

Betydningen af ​​eksem som en psykosomatisk lidelse forstås, når Shelley og Edson (1973) kommenterer, at eksem ikke må tage en persons liv, men de kunne tage glæden ud af det.

Peptiske sår:

Mavetarmsystemet er en fælles vej, gennem hvilken mennesker udtrykker deres følelser. Peptisk mavesår er en type gastrointestinale lidelse, som først blev observeret i den vestlige kultur i første del af det 19. århundrede. Incidensen af ​​sår er 2 eller 3 gange større blandt mænd end kvinder.

Estimater indikerer at omkring 7 til 10 procent af de voksne vil udvikle mavesår på en gang i løbet af deres levetid. Smerter efter at have taget mad er oplevet, og dette kan reduceres ved kun at tage mad. Kvalme og opkastning kan ledsage smerte. I alvorlige tilfælde kan der være blødninger. Det ses, at de fysiske symptomer er en funktion af organiske og følelsesmæssige faktorer.

Selv om der er flere organiske årsager til mavesår, kronisk undertrykt fjendtlighed, bekymring og angst, konstant vrede og angst og andre stressfulde tilstande stimulerer strømmen af ​​mavesyre, end hvad der er nødvendigt for fordøjelsen. Således ødelægger overflødig strøm af syren indeholdende fordøjelsessafter i maven, der er kendt som mavesekretioner, formen af ​​maven, der kaldes tolvfingertarmen og efterlader et krater som sår. Dette kaldes såret.

Den klassiske undersøgelse af Wolff og Wolff (1947) sammen med en række yderligere undersøgelser understøtter betydningen af ​​undertrykt fjendtlighed og andre stressfulde oplevelser i årsagssystemet til mavesår. Vedvarende følelsesmæssig spænding og manglende udtryk for negative følelser forværrer yderligere udskillelsen af ​​fordøjelsessyrer, der kaldes pepsin, hvilket forværrer ødelæggelsen af ​​mavefodervæv.

Peptisk mavesår har to typer forklaringer, fysiologiske og psykologiske. Ifølge hertugen og Nowicki (1979) argumenterer den fysiologiske teori for konflikt og stress i udviklingen af ​​irritation af mavefoder. De fysiologiske teoretikere hævder, at der er en fysiologisk tilstand - hos nogle mennesker, som forudser dem at udvikle sår under kontinuerlig stress og følelsesmæssig spænding.

Undersøgelser udført på dyr og mennesker afslører endvidere, at visse specifikke typer følelser kan være forbundet med mavesårsproduktion. Synspunktet om, at hovedsagelig vrede produceret over sekretioner af mavesyre, understøtter syn på psykoanalytiske teoretikere som Alexander (1952) om årsagen til mavesår.

I en eksperimentel undersøgelse af Brady og et al. (1958; 1970) om aber ved Walter Reed Army Institute of Research, USA, blev forholdet mellem stress og udviklingen af ​​mavesår påvist. Apen under stress (lærer at trykke en håndtag mindst hver 20 frø for at undgå elektrisk stød for sig selv og en kontrolab) udviklede sår, mens kontrolaben, der ikke havde noget ansvar for at undgå stød, ikke udviklede noget sår. Ved at lære at håndtere stress mere effektivt, det psykologiske problem af mavesår kan løses.

Colitis:

Det er en meget smertefuld gastrointestinal lidelse karakteriseret ved symptomer på tyktarmsbetændelse, alvorlige barnevand og diarré sammen med forstoppelse, smerter i underlivet og blødning. Der er to slags colitis, såsom slimhindebetændelse og ulcerøs colitis.

I det førstnævnte er slimhinden af ​​tyktarmen opløst og kan elimineres i afføringen. Derfor er smerte oplevet hver gang, mens du spiser eller eliminerer. I tilfælde af ulcerøs colitis, i tyktarmen i tyktarmen udvikler et sår, der fører til blødning. Det findes i alle aldre, og når man ser ud, kan det blive kronisk.

Colitis siges at være psyko fysiologisk, da der er fundet en intim positiv sammenhæng mellem colitis og følelsesmæssig stress. Det er desuden blevet bemærket, at når en person oplever visse følelsesmæssige belastninger såsom død af en nær, fejl i undersøgelse eller ledighed, forværrer symptomerne på ulcerøs colitis.

Genitourinary disorders:

Forstyrrelser i urinfunktionen på grund af følelsesmæssige konflikter henhører under denne kategori. Som observation viser erfaringer og undersøgelser, at mange mennesker klager over hyppig vandladning, af andre urinproblemer, selvom der ikke er nogen reel organisk patologi. Sådanne tilfælde kan henvises til funktionen af ​​bekymringer, angst og følelsesmæssige belastninger.

Retention af urin i mange tilfælde viser sig at være relateret til personens følelsesmæssige tilstand. Det har vist sig, at visse persons blærefunktion er hæmmet under visse usædvanlige forhold, sengevætning eller enuresis. En almindelig adfærdssygdom i barndommen er en meget almindelig urinforstyrrelse. Kronisk konflikt inden for barnet siges at være årsagen til det. På samme måde har det i løbet af krigsårene været bemærket, at sengevætning er et meget almindeligt problem blandt mænd i hærens rekrutteringscentre.

Menstruationsforstyrrelser:

En menstruationsforstyrrelse kaldes psyko fysiologisk, når den er relateret til følelsesmæssig stress. Begyndelsen af ​​menstruation er normalt farvet med følelser. Før menstruationsperioden starter udskillelsen fra endokrine kirtler medfører nogle fysiologiske forandringer, der gør menstruationen smertefuld.

Den præmenstruelle spænding bringer imidlertid bekymring, depression, angst, og personen bliver humør og rastløs. Han viser irritabilitet og irritation over små forhold. Det er rapporteret af Shanmugam (1981), at nogle kvinder endog er fundet at begå forbrydelser i menstruationsperioden, selvom denne opfattelse ikke synes at være baseret på empiriske bevis. Stressfulde situationer som følelsesmæssigt chok, skilsmisse, seksuel konflikt, død af en nære slægtning, sænker eller stopper også gange menstruationen, som er kendt som amenoré.

Forstyrrelse i seksuel funktion:

Overdreven følelse af skyld, frygt for sygdom, fjendtlighed over for medlemmerne af det modsatte køn, had og lignende kan medføre en række problemer i seksuel relation i ægteskabelig liv. Blandt dem impotens i tilfælde af mænd, og frigidity i tilfælde af kvinder er de to oftest fundet psyko fysiologiske lidelser forbundet med psykologiske forklaringer.

I impotens er det mandlige medlem ikke i stand til at udføre den seksuelle handling, og han er heller ikke i stand til at få glæde og tilfredshed ud af det. Frigiditet i tilfælde af hunner kan også føre til manglende seksuel følelse og nedsat lyst til sex, bag som normalt kan der ikke være organisk basis.