Noter om Family Systems Theory og Attention Deficit Hyperactivity Disorder

Familiesystemteorier har i høj grad fokuseret på familiens systemets rolle eller den bredere sociale kontekst i etiologien og vedligeholdelse af opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse.

Med hensyn til familieproblemer har alle psykologiske problemer som depression, aggression eller alkoholmisbrug, eksponering for ægteskabelig uorden, overforstyrrende forældre i barndom og tvangsforældre mellem børn og ungdomsår fundet at have foreninger med opmærksomhedsunderskud hyperaktivitet lidelse (Hinshaw, 1994; Taylor, 1994a; Anastopoulos et al., 1996).

Med hensyn til det bredere sociale system har følgende faktorer vist sig at være forbundet med opmærksomhedsunderskuds hyperaktivitetsforstyrrelse: lav socioøkonomisk status, institutionel opvækst, problemstillinger i forhold til jævnaldrende og sammenhængsproblemer med skolepersonale (Taylor, 1994a; Barkley, 1998 ).

Et problem med meget af forskningen om psykosociale faktorer i etiologien og vedligeholdelsen af ​​ADHD er, at der i mange tilfælde er tilfælde af morbid adfærd, og de risikofaktorer, der er identificeret, har en tæt lighed med dem, der er identificeret for adfærdssygdomme, kan primært være forbundet med etiologien af ​​adfærdsproblemer snarere end opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse.

Et andet problem er at løsne kausalkæden og fastslå hvilke familie- og forholdsvanskeligheder der går forud for udviklingen af ​​opmærksomhedsunderskuds hyperaktivitetsforstyrrelse og er prædisponerende faktorer; og skelne dem fra forholdsvanskeligheder, som udvikler sig som reaktion på opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse og muligvis opretholder eller forstærker tilstanden.

Familiebaserede interventioner og multisysteminterventioner, der involverer barnets bredere sociale netværk, har udviklet sig fra familiens systemteorier af ADHD.

Disse programmer fokuserer på at forbedre forældrefærdigheder og forbedre barnets forhold til familiemedlemmer og det bredere netværk. Sådanne programmer har vist sig at have positive kortvarige virkninger på både symptomatologi og social tilpasning (Anastopoulos et al., 1996; Barkley et al., 1992b).