Næse: Nyttige bemærkninger om menneskets næse og parasale syndusser

Her er dine noter om Human Nose og Para-Nasal Sinuses!

Næsen:

Næsen består af det ydre næse og næsehulrum.

Image Courtesy: macmillan.org.uk/Images/Cancerinfo/Large.gif

Den ydre næse:

Det er en pyramidal fremspring af ansigtet, præsenterer en fri spids eller apex og en rod ved dets kryds med forgrunds hovedet. Den afrundede grænse mellem spidsen og roden sammen med det tilstødende område er kendt som næsens dorsum.

Den yderste overflade af den ydre næse præsenterer et par piriforme åbninger, næseborene eller næserne. Hver næsebor er afgrænset medialt af den mobile del af nasal septum og sideværts af næsens ala.

Rammen af den ydre næse er dannet af knogler og brusk. Den øverste del understøttes af knogler, som er som følger: nasale, frontale processer af den maksimale og nasale hak af frontbenet. Den nederste del er bidraget af følgende brusk:

(a) Forreste kant af septalbrusk;

(b) Øvre lateral næsebrusk, som er kontinuerlig med septalbrusk;

c) Nedre lateral næsebrusk (alarbrusk), som præsenterer en septalproces til dannelse af den mobile del af næseseptumet;

d) et par mindre alarbrusk;

(e) Fiberfedtvæv i den nedre del af ala.

Den hud, der ligger over knoglerne, er tynd og bevægelig, men den er tykk og klæbende til de underliggende brusk og fibro-fed væv og er forsynet med talgkirtler.

Den ydre næses arterier er afledt af:

(a) Dental nasal gren af oftalmisk arterie

(b) Infekturibital gren af maksillær arterie og

De sensoriske nerver er afledt af:

(a) De oftalmiske nerve ydre nasale og infratrochleære grene

(b) Infekturibital gren af maksillærnerven.

Nasal Cavity:

Næsehulen er opdelt i to halvdele af en median nasal septum, som normalt afbøjes lidt til den ene side, hvilket gør hver halvdel noget asymmetrisk. Næseskaviteten strækker sig fra næseborene (anterior nares) til choanae (posterior apertures), hvor det kommunikerer med nasopharynx.

Hver næsebor er brodannet, afgrænset medialt af den mobile del af septalbrusk og lateralt af alaen; begge vægge mødes ved spidsen eller toppen af næsen. Negrene holdes patenteret af den U-formede alarbrusk og styres af kompressor- og dilatormusklerne. Hver choana er aflange i form og lavet af knogler.

Den er dannet af vomerens bageste frie margen, mediale pterygoidpladen og sphenoidets krop og ved den bageste kant af den hårde gane. Koranen måler ca. 2, 5 cm i højden og 1, 25 cm. i bredde.

Næseskavets areal tæt på anterior nares er kendt som vestibulen, der er foret af huden og forsynet med grove hår, talg og svedkirtler. Resten af næsehulen er foret af slimhinden.

Boundaries:

Hvert halvt hulhulrum præsenterer tag, gulv, mediale (septal) og laterale vægge.

Tag:

Det er meget smalt fra side til side, og består af tre dele-anterior, mellemliggende og posterior. Den forreste eller front-nasale del skråner nedad og fremad og understøttes af nasale brusk, nasal og frontale knogler. Den mellemliggende eller etmoide del er vandret og dannet af cribriformpladen af etmoid knogle, som er perforeret af de lugtende nerver og etmoidale kar; Det er den højeste del af taget og ca. 2 til 3 mm bred. Den bageste eller sphenoidale del er dannet af de forreste og underleje overflader af sphenoidets krop; den har en lodret og skrånende komponenter, som normalt møder i en stump vinkel. Denne del er omkring 8 mm bred og er kontinuerlig med tag i nasofarysen.

Etage:

Den er næsten vandret, konkav fra side til side og er dannet af den øvre overflade af den hårde gane. Den er ca. 1, 5 cm bred og 7, 5 cm lang fra næsespidsen til den bageste kant af septumet. Slimhinden af gulvet præsenterer en lille depression, der ligger over de skarpe kanaler, i en afstand på ca. 2 cm fra den forreste ende.

Medial væg eller nasal septum:

Næseseptumet afbøjes ofte fra medianflyet og gør hver halvdel af næshulen noget asymmetrisk. Det meste af septum er foret på hver side af slimhinderne, undtagen den mobile del, der er dækket af huden. Septumet dannes dels af knogler og dels af brusk (figur 10.1).

Bony del:

Hovedben:

1. Vinkelret plade af ethmoid:

Det danner den antero-overlegen del af septum og artikulerer ved sine margener med følgende: øvre margin, kontinuerlig med etmoids cribriformplade; antero-overlegen margin artikulerer med næsespine af frontalben og et kam dannet af sammenslutningen af to næseben; antero-inferior margin modtager septalbrusk i næsen; postero-superior margin forbinder med sphenoidal kammen; postero-inferior margin artikulerer med vomer.

2. Vomer:

Det danner den postero-inferior del af septumet, firkantet i kontur og artikulerer med følgende: rillet øvre margin mellem den divergerende alae modtager det sphenoidale rostrum; nedre margin artikulerer med næsekrammen dannet ved sammensmeltningen af både maxillae og palatinben, og dens spids passer i skråstammen; den bageste margen er fri og danner den mediale grænse for choanae; anterior margin artikulerer med den vinkelret plade af ethmoid og modtager septal brusk i næsen.

Tilbehør knogler:

Over og foran, næsespine af frontalben og et kam langs artikulationen mellem næsebenene; over og bag, sphenoidal crest og rostrum; nedenfor, næsekors dannet af artikuleringer af palatinprocesser af maxillae og vandrette dele af begge palatinben.

Bruskfibre:

Antero-inferior del af septum er lavet af brusk, som er som følger:

1. Septal brusk-Det danner den forreste hoveddel af septumet, er firkantet i omrids og artikulerer med følgende: antero-overlegen margin er kontinuerlig med den øvre laterale brusk, antero-inferior margin modtager på hver side septal processen af nedre nasal (større alar) brusk; postero-superior-margin er fastgjort til den etokid vinkelret plade; postero-inferior margin forbinder med vomer, incisor crest og anterior nasal rygsøjlen. Sommetider strækker en sphenoidal proces bagud for en variabel afstand mellem den vinkelrette plade af ethmoid og vomer.

2. Septal-processer af nedre nasale brusk-Hver proces er forbundet med fibervæv med det af modsatte brusk, er dækket af huden og danner den mobile del af septumet.

3. Sommetider går en vomero-nasal brusk ind mellem vomer og septalbrusk. Den indeholder på hver side en slimet pose kendt som Jacobson's vomero-nasale organ. Hver pose strækker sig blindt opad fra den laterale sneglekanal i en afstand på ca. 2 til 6 mm. Poserne er foret af det olfaktoriske epitel og leveres af de olfaktive nerver. De vomero-nasale oganer er rudimentære i menneskeheden, men godt udviklet i makematiske dyr som kaniner og hunde.

Arteriel forsyning:

Næseseptumet leveres af følgende arterier (Fig. 10.2):

(a) Antero-superior del-ved den forreste etmoidale gren af oftalmisk arterie.

(b) Postero-inferior del-af spheno-palatin og større palatine grene af maxillary arterie;

Et område på den antero-inferior del af septum er stærkt vaskulær, hvor septal gren af ansigtsbehandling, lang spheno-palatine og terminal grene af større palatinarterier anastomose. Dette er kendt som et lille område (eller Kiesselbachs område) af epistaxis, fordi et lille sår, der påvirker området, giver en voldsom arteriel blødning.

Venøs dræning:

(a) Antero-superior del ind i den overordnede oftalmale ven

(b) Posterior-inferior del ind i pterygoid venøs plexus;

(c) Mobil del af septum-ind i den indre jugularven gennem ansigtsvenen. En infektion fra denne del kan strække sig ind i hulbunden sinus via dyb ansigtsveje og pterygoid venøs plexus. Derfor tilhører den mobile del det farlige område af ansigtet.

(d) Øvre del af septum-venerne ledsager de lugtende nerver og dræner ind i de færre cerebrale årer. Lejlighedsvis kommunikerer et par årer med den overordnede sagittale sinus gennem foramen caecum.

Lymfedrænage:

(a) Fra den forreste del ind i de submandibulære lymfeknuder;

(b) Fra de mellemliggende og bageste dele ind i retrofarynge lymfeknuder;

(c) Fra den øverste del ledsager nogle lymfekræfter de lugtende nerver langs de perineurale kapper og dræner i CSF i subarachnoide rum.

Ibland producerer luftbåret virusinfektion hurtig meningo-encephalitis efter perineurale kappe.

Nervetilførsel af næseseptum:

Olfactory zone:

Den leveres af 15 til 20 bundt af olfaktoriske nerver, som formidler lugtesans og dannes af de centrale processer af de bipolære olfaktoriske celler. De olfaktoriske nerver trænger ind i cribriformpladen af den etmoide knogle og gør synaptiske kontakter med mitralcellerne i den olfaktive pære (figur 10.2).

Resterende zone:

Nerverne af generel forstand er afledt af de ophthalmiske (V ₁ ) og de maksillære (V ₂ ) divisioner af trigeminusnerven. Disse fordeles som følger:

(a) Antero-superior del-ved den forreste etmoidale gren af nasociliær nerve (V1);

b) Intermediate part- (på hver side af Vomer) - ved den lange sphenopalatinforgrening af pterygopalatin ganglion, der transporterer fibre fra den maksillære nerve (V ₂ );

(c) Posterior del-af de korte spheno-palatin-nerver, nerver af pterygoidkanalen og nasale grene af større palatinusnerv (V ₇ ).

(d) Antero-inferior del (tæt på næsens hulrum) - ved den fremre overlegen alveolar nerve (V ₂ ).

(e) Mobil del af den ydre nasale nerve (V ₁ ).

Sidevæg:

Næseskavens laterale væg er bidraget af følgende knogler: nasal, frontal proces af maxilla, lacrimal, midterste og overlegne nasale conchae af labyrinten af etmoid, ringere concha, vinkelret plade af palatin og den mediale pterygoidplade af sphenoidet. Bony væg dækkes af slimhinde og projekter medialt som buede plader af tre nasale conchae (turbinben) (Fig. 10.3, 10.4, 10.5).

Den ringere concha er en separat knogle og giver en lavere fri margen, som strækker sig vandret bagud og slutter ca. 1, 25 cm foran lårbundens pharyngeal åbning. Rummet under dækning af den ringere concha er kendt som den ringere meatus, som modtager ophør af naso-lacrimal kanal i sin forreste del. Den ringere meatus er kontinuerlig foran med lateralvæg på næsens vestibul.

Den midterste og overlegne conchae er dele af etmoderlig labyrint. Den frie nedre grænse af middle concha er for det meste vandret og ligger på et niveau med den nedre overflade af sphenoidets krop; den forreste del af den nederste grænse viser et kort lodret lemmer.

Pladsen under omslaget af den midterste concha danner den midterste meatus, som præsenterer i sin laterale mur bulla ethmoidalis og hiatus semilunaris. Bulla ethmoidalis er knoglerbulende, der indeholder mellemliggende etmoidale luft bihuler, der åbner ind i den midterste meatus på eller over bulla. Den hiatus semilunaris er et halvmåneområde mellem bulla over og bag og den uhensigtsmæssige proces af etmoid knogle under og foran.

Gulvet i hiatus modtager åbningen af maxillary sinus straks under bulla. Et slimt divertikulum, etmoidalt infundibulum, strækker sig opad fra den forreste del af hiatusen gennem den etmoide labyrint. Infundibulumets mur modtager anterior-etmoidale bihuler; frontal sinus åbner på infundibulums topmøde direkte eller gennem fronto-nasalkanalen.

Derfor modtager den midterste meatus åbningerne af de følgende paranasale bihuler -maxillær frontal, anterior og middle ethmoidal. Forreste er den midterste meatus kontinuerlig med en depression kendt som atriumet, som ligger over forsiden. Atriumet er begrænset ovenfor af en slimhøj, agger nasi, som skråner nedad og fremad. Krydset mellem artriot og vestibulen danner en buet muco-kutan højderyg kendt som limen nasi.

Den overlegne concha strækker sig antero-posterior over den bageste halvdel af den midterste concha. Rummet under dækket af den overlegne concha er kendt som den overordnede meatus, i hvilken bageste etmoidale bihuler åbner. Området mellem det overlegne concha og det nasale tag betegnes som den højeste meatus, som undertiden krydses af den højeste concha. Over og bag den overlegne concha ligger en depression, den spheno-etmoidale reces, hvis bageste væg modtager åbningen af den sphenoidale sinus.

Arteriel forsyning:

I lighed med næseseptumet leveres sidevæggen af grene af oftalmiske, maxillære og ansigtsarterier. Grenerne er indrettet i fire kvadranter (figur 10.6):

(a) Antero-overlegen kvadrant-ved den forreste etmoidal arterie fra oftalmisk;

(b) Antero-inferior kvadrant-ved alarmen gren af ansigts-og terminal grene af større palatine arterier.

(d) Postero-inferior kvadrant-af grene af større palatinarterie, der gennembor den vinkelrette plade af palatinben.

Venøs dræning:

Ærene danner et plexus, hvorfra blodet dræner i ansigtsvenen foran, retro-pharyngeal ven og pterygoid venøs plexus bagud og ind i de ringere cerebrale årer ovenfor.

Lymfedrænage:

(a) Fra den forreste halvdel af sidevæggen dræner lymfekræftene i de submandibulære knuder;

(b) Fra den bageste halvdel afløb i de retfærlige og øvre dybe cervix lymfeknuder.

Nerveservicen:

Sensorisk:

1. Lugtesansen (særlig sensorisk) - fra den olfaktoriske zone leveres af de lyvakantiske nerver (figur 10.6).

2. Sener af generel forstand fra resten af sidevæggen-Disse er afledt af trigeminusnerven og fordeles som følger: -

(a) Antero-overlegen kvadrant - ved den forreste etmoidale nerve, fra oftalmisk;

(b) Antero-inferior quadrant-ved den fremre overlegen alveolar nerve, fra maxillary;

(d) Postero-inferior kvadrant-ved de forreste palatine grene af pterygo-palatine ganglion, fra maxillary.

Sekreto-motor-postganglioniske sekretormotorfibre til næsekirtlerne er afledt af pterygo-palatine-ganglionet, som modtager præganglioniske fibre fra den overlegne salivatoriske kerne i ansigtsnerven.

Vaso-motor-Disse er afledt af det sympatiske system. De preganglioniske fibre stammer fra de laterale hornceller i de øverste 3 eller 4 thoraciske segmenter i rygmarven, og de postganglioniske fibre stammer fra den overordnede cervikale ganglion.

Epitelformet foring i næsehulen:

Næsehulen er opdelt i tre regioner-vestibul, åndedrætsværn og olfaktorisk (fig. 10.7, 10.8).

Vestibulen er det lidt udvidede område over næseborene og er foret af huden, der er forsynet med grove hår, talg og svedkirtler. Sidens væg på hver vestibul er dannet af ala og medialvæg ved den mobile del af næseseptum. De grove og stive hår fylder fremmede partikler under indånding.

Åndedrætsområdet tjener som hovedluftkanalen og er foret af slimhinden, som er klæbende med de underliggende knogler eller brusk. De paranasale bihuler åbner ind i åndedrætsområdet. Åndedrætsepitelet er foret med cilierede pseudostratificerede kolonneceller, der hviler på en kældermembran og er forsynet med bægerceller og talrige slimhinder og serøse kirtler.

Slimudskillelsen fra bægercellerne og slimhinderne gør overfladen klæbrig og indfanger skadelige inhalerede partikler og mikroorganismer. De indesluttede materialer svæves baglæns af bevægelser af cilia til nasopharynx, hvor de udstødes af nysen eller hoste refleks. Således hjælper det cilierede epitel, der er dækket af et tæppe af slim, i naturlig defensiv mekanisme ved at etablere ciliær afstødningsstrøm.

Lamina propria under overfladen epithel indeholder, ud over kirtler, erektile vaskulære rum, der kommunikerer med arterioler og venoler. Normalt kollapsede de vaskulære rum remian; men i allergi spredes disse rum med blod på grund af vaso-dilatation og producerer løbende fra næse (almindelig forkølelse). Aktiviteten af det erektile hulevæv af næseslimhinde kontrolleres formodentlig delvist af de cirkulerende kønshormoner. Dette er undertiden manifesteret hos nogle få kvinder ved næseblødning under menstruation (vicarious menstruation).

Den olfaktive region indtager taget og de tilstødende septal og laterale vægge i næsehulen over de overlegne conchae. I overflade dækker det omkring 2 kvm i hver halvdel af næsehulen. Slimhinden i det olfaktoriske område er gullig i farve og foret med de bipolære olfaktoriske celler, høje kolonneunderstøttende celler og basalcelle hviler på en fælles kældermembran (figur 10.8).

De bipolære olfaktoriske celler præsenterer perifere og centrale processer. Perifere processer virker som dendritter, der bringes til overfladen som knoblignende forhøjelser; sidstnævnte er forsynet med olfaktoriske cilia, der flyder i et tæppe af serøs væske og reagerer på lugtstoffer i opløselige former. Centrale processer danner axonerne, som samles for at danne bundter af luktende nerver (ca. 20 i antal på hver side); sidstnævnte gennembler cribriformpladen af den etmoide knogle og gør synapser med mitralcellerne i den olfaktoriske pære. De olfaktoriske celler virker som første rækkefølge af receptorneuroner, der bringes til overfladen af slimhinden. Til sidst vil de olfaktoriske celler sandsynligvis blive ødelagt af skadelige stoffer. For at genopbygge tabet prolifererer nogle af de basale celler af olfaktorisk epithel og differentierer til olfaktoriske celler. Et sådant fænomen er ejendommeligt for denne region, da der er en fælles bemærkning om, at nervecellerne ikke opdeles efter fødslen.

Funktioner i næsehulen:

(a) Det er primært beregnet til olfaction, og det fortsætter faktisk som blinde poser i fisk.

(b) Den danner den cephaliske del af luftvejene og fungerer som klimaanlæg ved at tilføje fugtighed og temperatur til den inspirerede luft.

(c) Det beskytter luftpassagerne ved at filtrere fremmede partikler af vestibulens grove hår og tilvejebringer en mucociliær barriere, som bevæger de indfangede partikler bagud til nasopharynxen, hvorfra de udstødes af nysen eller hoste.

Paranasale bihuler:

De paranasale bihuler er luft indeholdende knoglerum rundt om næsehulen og foret af slimhinden af ciliateret columnar epithelium (figur 10.9). De udvikler sig som slimhinde diverticula i næsehulen og invaderer de nærliggende knogler på bekostning af diploisk væv.

Bihulerne er arrangeret i par og er navngivet som følger .frontal, etmoidal, maxillær og sphenoidal. Ethmoidale bihuler er variable i antal og er arrangeret i tre grupper - forreste, midterste og bakre. Alle bihuler er til stede i rudimentær form ved fødslen, undtagen de frontale bihuler, som begynder udvikling to eller tre år efter fødslen. I gennemsnit udviser bihulerne to sporer af vækst - omkring 7 eller 8 år under tandprotesen af permanente tænder og i efterpubberlivet.

Funktioner:

1. Den indesluttede luft i bihulerne føjer fugt og temperatur til den inspirerede luft, og tjener som klimaanlæg.

2. De fungerer som resonerende kamre til lydproduktion.

3. Bihulerne gør ansigtsbenene lettere og fastlægger ansigtets voksne kontur.

4. Bindevævets slimudskillelse drænes i næsens mundhugger (undtagen den ringere meatus) dels ved bevægelser af cilieret epitel og dels af sugningen skabt af negativt lufttryk i næshulen.

Når bihulerne er inficeret, blokeres deres mund til kommunikation, og de inficerede materialer ophobes inden for bihulerne, som kan kræve kirurgisk dræning.

Frontal bihuler (Fig. 10.5):

Disse er to i antal og er indeholdt i de to tabeller af den pladeformede del af frontalbenet, dybt til den mediale ende af superciliary buer. Hver sinus er trekantet i form, lidt asymmetrisk og præsenterer følgende gennemsnitlige målinger:

Lodret-3 cm

Tvær-2, 5 cm

Antero-posterior-1, 8 cm

Ud over deres opadgående udstrækninger præsenterer bihulerne tilbagegående forlængelser langs medialdelen af banens tag.

Kommunikation:

Hver bihule kommunikerer med den midterste meatus af næse gennem etmoidal infundibulum og hiatus semilunaris. Bihulerne når infundibulum direkte eller via fronto-nasalkanalen.

Blodforsyning:

Fra supra-orbitale fartøjer;

Lymfedræning:

I de submandibulære knudepunkter;

Nerveservicen:

Fra supra-orbitale nerver.

Ethmoidale bihuler:

Disse er beliggende mellem den midterste væg af den knoglede bane og den laterale væg af næsen. Bihulerne er indeholdt i labyrinten af etmoid og fuldendes af frontal, lacrimal, maxilla og sphenoid knogler. De er omkring 3 til 18 i antal og er arrangeret i tre grupper-forreste, midterste og bageste,

Forreste bihuler, 3 til 7 i antal, åbner ind i den midterste meatus gennem etmoidal infundibulum og hiatus semilunaris.

Mellem bihuler, 1 til 3 i antal, danner bulla ethmoidalis og drænes ind i den midterste meatus på eller over bulla.

Posterior bihuler, 1 til 11 i antal, åbner for det meste ind i den øverste meatus af næsen; nogle gange åbner nogle bihuler ind i den øverste meatus eller ind i den sphenoidale sinus.

Blodforsyning:

Fra anterior og posterior etmoidale grene af oftalmisk arterie.

Lymfedræning:

Forreste og midterste grupper af bihuler drænes til submandibulære lymfeknuder; posterior gruppe afløb i retropharyngeal lymfeknuder.

Maxillære bihuler [Foto: 10.9 (CT I og CT II):

Disse er de største af paranasale bihule og indeholdt i kroppen af maxilla. Gennemsnitlige målinger af hver sinus er som følger:

Lodret (modsat første molar tand) - 3, 5 cm

Tværgående - 2, 5 cm

Antero-posterior - 3, 25 cm

Boundaries:

Hver sinus er omtrent pyramidal i form og præsenterer følgende grænser: Apex-ved den zygomatiske proces af maxilla; Base-ved nasaloverfladen af kroppen af maxilla, hvor i den seneste tilstand ligger åbningen af den maksillære sinus tæt på dens tag.

I den disarticulerede kraniet præsenterer basen en stor åbning, maxillary hiatus, som er reduceret i størrelse af følgende knogler:

jeg. Uncinate proces med etmoid ben, ovenfra;

ii. Ethmoidal proces med ringere nasal concha;

iii. Aftagende proces af lacrimal knogle, fra forsiden;

iv. Vinkelret plade af palatinben, bagfra.

I macerated kraniet er der to åbninger til stede, den ene over og den anden under den uncinate proces; i den seneste tilstand er den nederste åbning sædvanligvis lukket ved hjælp af en slimhinde.

Tag:

Er dannet af den orbitale overflade af maxillen, som er traverseret af de infrarbitalske kar og nerve i en knoglet kanal.

Etage:

Støttes af den alveolære proces af maxillaen og ligger ca. 1, 25 cm under gulvet i næsehulen. Bony fremspring, der indeholder rødderne af molære og premolære tænder, påvirker gulvet.

Forvæg:

Relateret til den infrarbital plexus af skibe og nerver og oprindelsen af muskler i overlæben; inden for væggen krydser førende overlegne alveolære skibe og nerver i en knoglet kanal, canalis sinusus.

Posterior væg:

Går gennemboret af posterior overlegne alveolære skibe og nerver, og danner den forreste grænse for infra-temporal og pterygo-palatine fossae.

Meddelelse:

Den maksillære sinus dræner ind i den midterste meatus gennem gulvet i hiatus semilunaris, og åbningen ligger lige under bulla ethmoidalis. Åbningen ligger meget højere fra bunden af bihulet i ufordelagtig position for naturlig dræning.

Blodforsyning:

Fra de fremre, midterste og bageste overlegne alveolære kar af maxillary;

Lymfedræning:

I de submandibulære knudepunkter;

Nerveservicen:

Fra de fremre, midterste og bageste overlegne alveolære nerver, grene af maksillære og infrarbitalne.

Sphenoidale bihuler (fig. 10.4, 10.5):

Disse parrede bihuler er placeret i kroppen af sphenoidben, over og bag næseskaviteten. Hver sinus er noget asymmetrisk og præsenterer følgende gennemsnitlige målinger:

Lodret - 2 cm

Tværgående - 1, 5 cm

Antero posterior - 2 cm

omfang:

Posteriorly, det kan strække sig op til den forreste margin af foramen magnum; fortil; det kan være til skade for båndets tag; sideværts strækker sig op til pterygoidkanalen.

forbindelser:

Ovenfor optisk chiasma og hypophysis cerebri;

Nedenfor, tag af naso-svælg;

På hver side, hulskinne og indre halspulsårer;

Bag, pons og medulla oblongata, adskilt af basilær venøs plexus;

Foran er den spheno-etmoidale recess.

Meddelelse:

Hver sinus åbner ind i den spheno-etmoidale forsænkning og derfra til næsens overordnede meatus;

Blodforsyning:

Fra posterior etmoidale skibe;

Lymfedræning:

Ind i de retro-pharyngeal knuder;