Larynx: Nyttige Noter om Larynx (Human Anatomy)

Her er dine noter om strubehoved!

Larynx er i det væsentlige et organ af respiration og phonation. Det beskytter de nedre luftveje og fungerer som en "watch-dog" for at forhindre adgang til andre materialer end luft.

Image Courtesy: upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/8.png

Omfang (figur 13.1):

Larynxen strækker sig fra epiglottis øvre grænse til den nedre grænse af cricoidbrusk. Ovenfor kommunikerer den med laryngo-svælget gennem laryngeal indløbet og nedenunder med luftrør.

Det ligger modsat C3 til C6 kuglerne hos voksne og C1 til C4 ryghvirvler hos børn. Væksten i strubehovedet hos voksne kvinder er langsom og adskiller sig ikke meget fra et barn; dermed er laryngealtonen hos både kvinder og børn højt. Hos mandlige gør den karakteristiske pubertalvækst af vinklen af skjoldbruskkirtlen (Adams æble) stemmen stærk.

Gennemsnitlige målinger:

Lodret - 44 mm hos mænd;

- 36 mm hos kvinder

Tværgående - 43 mm hos mænd;

41 mm hos kvinder; Antero-posterior - 36 mm hos mænd; - 26 mm hos kvinder.

Larynx skelet:

Larynx er sammensat af ni brusk, som er forbundet med hinanden med ledbånd, nogle synoviale led, indre muskler, cricovocal og quadrate membraner og foret internt af slimhinden (fig. 13.2, 13.3, 13.4, 13.5 og 13.6).

Ud af ni brusk er tre opparet og tre parret. Uoprensede brusk indbefatter epiglottis, skjoldbruskkirtel og cricoid; parrede brusk er arytenoid, corniculate og cuneiform. Alle larynxbrusk er hyalin i struktur undtagen epiglottis, corniculate, cuneiform, vokalproces og apex af arytenoid, som er lavet af elastisk fibro-brusk. Hyalinkrækkene kan forfalde med fremskreden alder, men forening påvirker ikke elastikbruskene.

epiglottis:

Det er bladlignende og strækker sig skråt bag hyoidbenet og bunden af tungen.

Epiglottis præsenterer øvre og nedre ender, for- og bakre overflader og to laterale grænser. Den øvre ende eller margen er fri, dækket af slimhinde og danner den øvre grænse for indgangen til strubehovedet. Den nedre ende er forbundet til den bageste overflade af skjoldbruskkirtlen vinkel af tyro-epiglottisk ligament.

Den forreste overflade er dækket af slimhinde i overdelen, hvor den er forbundet med bunden af tungen med en median og et par laterale glossoepiglottiske folder; den slimede depression på hver side af medianfolden er kendt som valleculaen.

Den nedre del af den forreste overflade er forbundet med hyoidbenet af det hyo-epiglottiske ligament. Epiglottis bageste overflade er dækket af slimhinden og danner den forreste mur af den øvre del af larynxhulrummet.

Den er konkav fra side til side og præsenterer et tuberkel i den nederste del. Slimhinden dækker den forreste overflade og den øverste del af den bageste overflade er ikke-keratiniseret stratificeret plade, mens den nedre del af den bageste overflade er foret af det cilierede kolonnerede epithelium. Hver lateral grænse er fri i den øvre del, men den nederste del giver fastgørelsen til den aryepiglottiske fold af slimhinden, der går ind mellem laryngeal indgangen medialt og piriform fossa lateralt. Gennem de aryepiglottiske folder modtager epiglottis fastgørelsen af aryepiglotticus og thyro-epiglotticus muskler.

Epiglottis er rudimentær hos mennesker, men i makromatiske dyr som kaniner er den langstrakt og strækker sig bag den bløde gane i nasopharynx. En sådan intra-narial epiglottis og laryngeal indløb undertrykker olfaction, og tillader indånding og afludning at finde sted samtidig.

I disse dyr kontraherer hyo-epiglotticus muskel for at holde epiglottis i tæt kontakt med den bløde gans dorsale overflade. Hyo-epiglotticus-muskelen omdannes til et ligament i mennesket.

Skjoldbruskkirtlen:

Skjoldbruskkirtlen virker som et skjold for at beskytte strubehovedet fra forsiden og ligger modsat C ₄ og C ₅ hvirvlerne. Den består af to laminer, der møder foran ved skjoldbruskkirtelvinklen. Skjoldbruskkirtlen er mere fremtrædende hos voksne mænd (Adams æble) og måler omkring 90? hos kvinder måler vinklen omkring 120? Hvert lamina er firkantet og består af fire grænser - øvre, nedre, forreste og bakre og to overflader - ydre og indre.

Den øvre grænse er konvexo-konkav fra før bagud og giver vedhæftning til thyrohyoidmembranen, som er fastgjort ovenfor til kroppens øvre kant og større korn af hyoidbenet adskilt af en subhyoid bursa.

Den nederste grænse er lige foran og konkave bagved. Den forreste del af grænsen er forbundet med den forreste bue af cricoidbrusk ved et konisk fibrøst bånd, konuselasticuset; resten af grænsen giver indsættelse til cricothyroid muskel (figur 13.2).

De forreste grænser af begge laminer møder i skjoldbruskkirtelvinklen, hvis bageste overflade giver vedhæftning til følgende strukturer fra oven nedad: uparret tyro epiglottisk ligament, et par vestibulære ledbånd, et par vokalbånd og tre indre muskler medio- sideværts på hver side af vokal-ligament-vokalis, thyro-arytenoideus og thyro-epiglotticus (figur 13.3).

Den bageste grænse er fri og strækker sig over og under som overlegen og ringere horn. Det modtager den sammenføjede indsættelse af stylo-pharyngeus, palato-pharyngeus og salpingo-pharyngeus muskler. Det overlegne horn er forbundet med spidsen af den større cornu af hyoidbenet ved det laterale thyrohyoidbånd, der er den bakre fortykkede kant af thyrohyoidmembranen. Det ringere horn artikulerer medialt med cricoidbrusk, der danner en synovial crico-thyroid joint; den tilbagevendende laryngeale nerve kommer ind i strubehovedet bag leddet.

Den yderste overflade giver en skrå højderyg, som går nedad og fremad. Åsen giver tilknytning til følgende muskler fra oven ned og tilbage: thyrohyoid, sternothyroid og thyro-pharyngeal del af ringere constrictor muskler. Den øvre pol på lateral lob af skjoldbruskkirtlen strækker sig op til den skrå højderyg mellem den ringere konstrictor og sternothyroid musklerne.

Den indre overflade af skjoldbruskkirtlen er dækket af slimhinden i den øvre del og danner sidevæggen af piriformfossa.

Cricoid brusk:

Det er fundamentet til strubehovedet og præsenterer en signetformet komplet ring med en smal forreste bue og et bredt bageste laminat; cricothyroid joint er placeret ved krydset mellem de to dele. Den cricoid brusk er placeret på niveauet af C ₆ vertebra.

Den forreste bue præsenterer øvre og nedre grænser og ydre og indre overflader. Den øvre grænse skråner nedad og fremad, og består af ydre og indre læber. Yderlæben giver oprindelse til den laterale crico-arytenoideus muskel, der strækker sig baglæns, opad og lateralt under skjoldbruskkirtlen og indsættes i den forreste overflade af den muskulære proces af den tilsvarende arytenoidbrusk.

Den indvendige læbe giver fastgørelse til den fibroelastiske crico-vocal membran, der passerer opad under skjoldbruskkirtlen og danner en fortykket øvre margen kendt som vokalbåndet; sidstnævnte strækker sig fra skjoldbruskkirtlen vinklen til spidsen af vokalprocessen af arytenoid brusk og er dækket af slimhinde, der danner vokalfoldet. Den crico-vokal membran er kontinuerlig foran med konus elasticus, og bagved med den fibrøse kapsel af crico-arytenoid joint.

Den nedre kant af den forreste bue er forbundet med den første bruskring af luftrøret ved crico-tracheal ligamentet. Den yderste overflade af den forreste bue giver oprindelse til crico-thyroid muskel foran, og til crico-pharyngeal del af inferior constrictor muskel bagved.

Cricothyroid muskler spredes fanwise ved siden af konus elasticus og er indsat i den nederste kant af skjoldbruskkirtlen lamina; den består af lige del foran (pars recta) og skrå del bagved (pars obliqua). Den indre overflade er foret af det cilierede kolonnerende epithel i larynxhulen (figur 13.4).

Den bageste lamina er bred og noget firdobbelt. Det præsenterer øvre og nedre grænser, for- og bakre overflader. Den øvre grænse præsenterer på hver side konvekse artikulær skulder, der artikulerer med bunden af den arytenoid bruskdannende synovial cricoarytoid joint.

Den nederste kant giver fastgørelse til trachealis muskelen. Den forreste overflade er foret af det cilierede kolonnerende epithel i larynxhulen. Den bageste overflade er opdelt af en median ridge i to sidedrympede områder.

Åsen modtager fastgørelsen af spiserøret i spiserøret, som er dannet ved sammensmeltningen af to fasciculi afledt af spiserørets ydre langsgående muskel.

Hvert sideværts område giver oprindelse til den bakre cricoarytoidmuskel, som passerer lateralt og opad og indsættes af en smal sene til den bageste overflade af den muskulære proces af den tilsvarende arytenoidbrusk.

Den øvre grænse af den bakre cricoarytenoid er næsten vandret og den nederste grænse lodret (figur 13.5). De ovennævnte strukturer på den bageste overflade er dækket af laryngofarynxets stratificerede pladeepitel.

Arytenoid brusk:

Disse er parret brusk og hver er noget pyramideformet. Hver brusk præsenterer apex, base, tre overflader-posterior, medial og antero-lateral, og to processer-muskuløs og vokal.

Apexen er rettet opad og lidt medialt og artikulerer med corniculate brusk. Det giver fastgørelse til den skrå arytenoideus muskel fra den muskulære proces af den modsatte arytenoidbrusk og til aryepiglotticus muskel, som strækker sig fremad inden for den aryepiglottiske fold som en fortsættelse af den skrå arytenoid til epiglottis laterale grænse.

Basen er konkav og styret nedenfor. Det artikulerer med den øvre grænse af lamina af cricoid brusk og danner en synovial cricoarytenoid joint. Hver ledning tillader både roterende og glidende bevægelser af arytenoidbrusk.

De bakre overflader af begge arytenoider er forbundet med hinanden af arytenoideus transversus muskel, som er den eneste oparrede indre muskel i strubehovedet. Et par skrå arytenoideus muskler ligger bag den tværgående arytenoid og krydser hinanden som bogstavet "X", mens de strækker sig fra muskelprocessen af en arytenoid til toppen af de modsatte arytenoidbrusk (figur 13.5).

Medialoverfladen er flad, foret af slimhinden og vender mod den tilsvarende overflade af det modsatte brusk, der adskilles af larynxhulrummet.

Den antero-laterale overflade indebærer vokalprocessen og det tilstødende område. Modsat vokalprocessen giver den tilknytning til vokalis muskler, lige sideværts til vokalbåndet. Yderligere bagud giver denne overflade indsættelse i thyro-arytenoideus muskel. Den vestibulære ligament er vedhæftet her lidt over vokalbåndet. Resten af overfladen kranial til det vestibulære ligament giver fastgørelse til en fibroelastisk quadratmembran.

Sidstnævnte strækker sig under slimhinden fra den vestibulære fold til den aryepiglottiske fold og er fastgjort foran skildroidvinklen og epiglottis laterale grænse.

Kvadratmembrens nedre kant er fortykket til dannelse af vestibulært ledbånd, og dets øvre grænse i den aryepiglottiske fold giver et rammearbejde til understøttelsen af aryepiglotticus- og thyro-epiglotticus-musklerne, corniculate og cuneiformbruskene.

Den muskulære proces projekterer lateralt og bagud, og modtager indsættelsen af lateral cricoarytoid muskel bag den forreste og posterior crico-arytenoid muskel.

Stemmeprocessen er rettet frem mod skjoldbruskkirtelvinklen og giver vedhæftning til vokalbåndet på spidsen og vokalismuskel sideværts; begge er indeholdt i vokalfolden af slimhinden.

Cornikulære og bruneformede brusk:

Disse to parrede knuder med elastiske brusk er indeholdt i hver aryepiglottisk fold. Cornikulat og cuneiform brosk er sat vinkelret på hinanden; corniculate artikulerer med toppen af hver arytenoid brusk.

Begge bruskknuder virker som prop og holder de aryepiglottiske folder opret, således at bolusen af mad i piriform fossa forhindres i at komme ind i larynxhulen gennem det forhøjede laryngealindløb.

Larynx hulrum:

Det strækker sig fra laryngeal indgangen til den nedre grænse af cricoid brusk. Larynxhulrummets forvæg er længere end den bageste væg, da indløbet er skråt placeret skrånende nedad og bagud. Den indre af strubehovedet præsenterer tre par slimhinder fra oven nedadgående-aryepiglottisk, vestibulær og vokal. Rummet mellem de aryepiglottiske folder udgør laryngealindgangen. Rummet mellem folden eller den falske stemmekabel) er foret af det cilierede columnarepitel, og indeholder submucøst areolært væv og vestibulært ledbånd, der dannes ved fortykkelsen af kvadratmembranens nedre frimargin. Den fri marginal på den vestibulære fold hælder nedad og medialt.

Funktioner af rima vestibuli [Fig. 13.11 (a), (b)]:

(a) Den tillader luftindtrængning i inspiration og forhindrer luftudgang ved udløb. Derfor virker det som en udgangsventil.

(b) Indhold af åndedræt i slutningen af inspiration sker ved tilsætning af vestibulære folder. Dette er vigtigt for at øge det intraabdominale eller intra thoraciske tryk i løbet af miktur, defaekation, hoste eller fødsel hos kvinder.

Rima glottidis (glottis):

Det er den smaleste antero-posterior kløft i larynxhulen, foret med det ikke-keratiniserede stratificerede pladepitel og er blottet for submucøs frakke. Glottis sagittaldiameter måler ca. 23 mm hos voksne hanner og 17 mm hos voksne kvinder.

Grænser (figur 13.6):

I forreste vinkel af skjoldbruskkirtlen Bag-inter-arytenoid slimfold;

På hver side-vokal fold i den fremre 3 / 5th og vokal proces af arytenoid brusk i den bageste 2 / 5th

Vokale folder (stemmekabler):

Hver fold er perlehvid i farven, foret med det stratificerede pladeepitel, der mangler submucøst væv, og indeholder vokal ligament medial og vokalis muskel lateralt. Vokal ligament er dannet ved fortykkelsen af den øvre frie margin af cricovocal membran og strækker sig fra spidsen af vokalprocessen til vinklen af skjoldbruskkirtlen. Den frie margen for hver vokalfold er rettet opad og medialt.

Underopdelinger af rima glottidis:

Den består af to dele;

(a) Inter-membranøs del i den forreste 3 / 5th, mellem vokalfoldene; vestibulære folder er kendt som rima vestibuli. Den snævre kløft mellem vokalfoldene og vokalprocesserne af arytenoidbruskene er kendt som rima glottidis (figur 13.7, 13.8, se også figur 13.1).

Larynx underinddeling:

Det indre af larynxhulen er opdelt i tre dele:

(a) Vestiblue eller øvre del:

Den strækker sig fra den aryepiglottiske til de vestibulære folder og skråninger som en tragt ovenfra nedad og medialt.

(b) Larynx eller mellemliggende delbetændelse:

Den griber ind mellem de vestibulære og vokalfoldene og præsenterer på hver side en dyb slimhinde, som strækker sig sideværts mod skildbruskekvilet. Fraværet af cricovocal og quadrate membran i denne region tillader slimhinden i sinus at bøje udad. Et slimhinde divertikulum, larynksakslen, åbner på hver side ind i den forreste del af sinusen; sacculen strækker sig blindt opad og er forsynet med slimhindebetændelse, der smører rima glottidis.

c) Infraglottisk eller nedre del:

Den ligger under vokalfoldene og ligner en trunkeret kegle.

Inden for strubehovedet (aditus laryngis) -Den er afgrænset over og foran ved den øvre kant af epiglottis, under og bagved af den interarytenoid fold af slimhinde og på hver side af den aryepiglottiske fold. Indløbet er foret af det ikke-keratiniserede stratificerede pladeepitel (figur 13.9).

Hver aryepiglottisk fold indeholder i sit indre to muskler-aryepiglotticus og thyro-epiglotticus, to brusk-corniculate og cuneiform og en fibreelastisk membran-øvre fri margen for quadratmembranen (figur 13.10).

Sammentrækningen af aryepiglotticus musklerne lukker laryngeale indløb ved at tilnærme de aryepiglottiske folder og ved at bringe arytenoidbruskene i tæt kontakt med epiglottis tuberkel. Epiglottis falder ikke tilbage for at lukke indløbet som et låg, fordi det bemærkes, at kirurgisk resektion af den øvre del af epiglottis ikke forstyrrer lukningen af indløbet. Åbningen af indløbet er for det meste passiv, og den er delvis hjulpet af sammentrækningen af thybandiglotticus musklerne.

Rima vestibule:

Det er mellemrummet mellem de to vestibulære folder. Hver vestibulær fold (også kendt som ventrikulær fold eller falsk vokal ledning) er foret af det cilierede kolonnerne epitel, og indeholder submucøst areolært væv og vestibulært ledbånd, som dannes ved fortykkelsen af kvadratmembranens nedre frimargin. Den fri marginal på den vestibulære fold hælder nedad og medialt.

Funktioner af rima vestibuli [Fig. 13.11 (a), (b)]:

(a) Den tillader luftindtrængning i inspiration og forhindrer luftudgang ved udløb. Derfor virker det som en udgangsventil.

Rima glottidis (glottis):

Grænser (figur 13.6):

I forreste vinkel af skjoldbruskkirtlen

Bag-inter-arytenoid slimfold;

På hver side-vokal fold i den fremre 3 / 5th og vokal proces af arytenoid brusk i den bageste 2 / 5th.

Vokale folder (stemmekabler):

Underopdelinger af rima glottidis:

Den består af to dele;

(a) Inter-membranøs del i den forreste 3 / 5th, mellem vokalfoldene;

(b) Inter-bruskagtig del i den bageste 2 / 5th, mellem vokalprocesserne af begge arytenoidbrusk.

Form af rima glottidis:

1. Ved normal stille vejrtrækning:

Intermembranøs del er trekantet med apex foran og mellemkorset del rektangulært; Rima's samlede udformning er symmetrisk og femkantet [fig. 13.12 (a), (b), (c), (d)].

2. I fuld inspiration:

Glottis udvider og bliver diamantformet på grund af bortførelse af vokalfold. I mennesket antager rima forstørret trekantet i kontur.

3. i høj lyd:

Rima er reduceret til en lineær chink på grund af adduktion af både intermembranøse og mellembruskede dele.

4. I hviskende stemme:

Intermembranøs del er stærkt adduceret, og den mellembruskede del er adskilt af et trekantet hul. Den samlede disposition er omvendt tragtformet.

Bevægelser af rima glottidis:

Ændringen af glottis form er dannet af bevægelser af vokalfoldene, som består af bortførelse, adduktion, spænding og afslapning.

Bortførelse:

Det er produceret ved sammentrækning af posterior crico-arytenoid muskler. Når musklerne trækker sig, roterer de muskulære processer af begge arytenoidbrusk medialt omkring en noget vertikal akse, der passerer gennem midten af hver cricoarytoid joint. Som følge heraf roterer arytenoidernes vokale processer den sideformede diamantformede udformning af glottierne.

Rotatorisk bevægelse foregår ved sammentrækning af de øvre vandrette fibre af posterior cricoarytoid muskel. Når muskelkontraktens nedre vertikale fibre adskilles, er arytenoiderne adskilt fra hinanden ved nedadgående og lateral glidning ved cricoarytoidforbindelserne; i sådan tilstand bliver formen af rima forstørret trekantet. Under bortførelsen af vokalfoldninger i humant strubehoved er glidning mere udtalt end roterende bevægelser. Virkeligheden af virkningen af posterior crico-arytenoid muskler sparer faget for livet, fordi adductor muskler i sin lammelse tager overhånd og motivet kan dø på grund af manglende luftindgang. Derfor fungerer de bakre crico-arytenoid-muskler som larynksens sikkerhedsmuskler.

Ud over bortførelsen støtter den bakre cricoarytenoid arytenoidbrusk under adduktion ved sammentrækning af lateral cricoarytenoid muskel.

adduktion:

(a) Intermembranøs del adduceres ved sammentrækning af lateral crico-arytenoid

muskler, som roterer vokalprocesserne medialt omkring de langsgående akser af crico-arytenoid leddene.

Denne bevægelse finder sted i hviskende stemme, hvor formen af glottis er omvendt tragtformet. Admissionen af den intermembrane del af den laterale crico-arytenoid antagoniseres af de øvre horisontale fibre af de bakre cricoarytenoider.

(b) Interkartilaginøs del adduceres af aktionerne af arytenoideus transversus og et par skrå arytenoidemuskler. Her er begge arytenoidbrusk tilnærmede til hinanden ved medial-ward svævebevægelser på cricoarytoid-leddene.

Adduktionen af den mellembruskformede del antagoniseres af de nedre vertikale fibre af de bakre cricoarytoidmuskler. I høj tonestemme adderes begge dele af rima glottidis samtidigt.

Spænding (forlængelse):

Dette sker hovedsageligt af cricothyroid og dels af vokalis muskler.

Virkningsmekanisme af cricothyroiderne (figur 13.13):

(a) Klassisk visning:

Når musklen trækker sig, roteres den forreste bøje af cricoidbrusk opad mod skjoldbruskkirtlen. Samtidig roterer cricoidens lamme bagud omkring en tværgående akse, der passerer gennem begge cricothyroid leddene.

Det

baglæns svingning af cricoid er forbundet med baglæns forskydning af arytenoidbrusk. Til sidst øges afstanden mellem skjoldbruskkirtelvinklen og vokalprocessen, og vokalfolden strækkes.

(b) Negus synspunkt:

Den cricoid brusk er fast, og skjoldbruskkirtlen bevæger sig fremad ved sammentrækning af den skrå del af cricothyroid muskler. Bevægelsen foregår ved fremadglidning ved cricothyroid leddene. Som følge heraf øges afstanden mellem skjoldbruskkirtlen og vokalprocessen, hvilket giver spændinger af vokalfoldninger.

Nylig elektro-myografisk analyse antyder, at spændingen af vokalfoldninger af cricothyroid foregår samtidigt efter principperne for begge synspunkter.

Afslapning (afkortning):

Dette gøres hovedsageligt af thyroaryaroidet og dels af vokalismusklerne. Når thyro-arytenoiderne kommer i kontakt, forkortes vokalfoldene på grund af tilnærmelse af begge ender.

Den vokalis muskel er den frigjorte mediale del af thyro-arytenoid og ligger inden for vokal fold lige lateral og kranial til vokal ligament. Voksen kommer fra skjoldbruskkirtelvinklen og dels fra den forreste del af vokalbåndet og er indsat i den laterale overflade af vokalprocessen. Når musklen trækker sig, er den forreste del af vokalbåndet strakt og den bageste del er afslappet. Under sammentrækning af vokalis muskler er tykkelsen af vokalfoldet forøget. Segmentspændingen af vokalfold hjælper i modulering af stemme.

Funktioner af rima glottidis (figur 13.14):

1. Da de frie margener af vokalfoldene styres opad og medialt tillader rima glottidis luftudgang ved udløb og forhindrer luftindtrængning i inspiration. Derfor fungerer det som indgangsventil. Man kan holde vejret i slutningen af udløbet og forhindre næste inspiration til at følge i nogen tid. Dette er nødvendigt for frie armbevægelser af nogle inspirerende muskler (f.eks. Pectoralis major, serratus anterior) uden at spilde energi for at ændre diameteren af thoraxburet.

2. Det virker i fonation som en stemmeboks. Enhver lyd stammer fra strubehovedet ved vokalens vibrationer

Larynx er et toneproducerende organ. Hver tone præsenterer en grundlæggende tonehøjde (vibrationshastighed), som afhænger af vokalfoldernes længde og grad. Før produktion af laryngeal lyd adderes og strækkes vokalfoldene således, at blasten af udtømt luft fra lungerne adskiller kraftigt vokalfoldene og sætter dem i vibrerende bevægelser.

3. Glottis slimhinde er klæbende med de underliggende strukturer på grund af fraværet af submucøs frakke. Som følge heraf er slimhindehæmmende kirtler fraværende i glottierne, og udskillelsen af kirtlerne i sarkulaen af strubehovedet opretholder dens smøring ved at underkaste sig "oliekan" -aktion. Desuden påvirker ødemet i strubehovedet ikke glottis på grund af fraværet af sub-slimhud.

Slimhinden i strubehovedet:

Larynxet er i det væsentlige foret med det cilierede pseudo-stratificerede columnarepitel, bortset fra de følgende områder, der er foret med stratificeret pladehæmmende epithelium-aryepiglottisk fold, vokalfold og den øvre del af epiglottis bageste overflade. Overfladeepitelet er forsynet med bægerceller, og lamina propria indeholder slim og serøs kirtler. Smagsløgene observeres i overfladepitelet af aryepiglottiske folder, epiglottis og vestibulære folder.

Larynxens saccule er et rudimentært organ i mennesket. I brachiating aber holdes rima glottidis lukket i lang tid for at lette frie armbevægelser ved at fastgøre thoraxen ved udgangen af udløb. Som et resultat gør det øgede intra-larynx-lufttryk over glottierne, at larynxens saccule forlænger; saccule gennemsyrer thyrohyoidmembranen og fremstår i armhulen som en blindluftsak. Luften af saccule pumpes periodisk for at opblive lungerne gennem de delvis åbnede glottier, selv når aben undergår fri armbevægelse og er involveret til at sluge fødevaren.

Nervesystemet af strubehovedet:

(a) Sensorisk:

Slimhinde over vokalfoldene leveres af den indre laryngeus, og under vokalfoldene af den tilbagevendende laryngeale nerve.

(b) Motor:

Alle egentlige muskler i strubehovedet leveres af de tilbagevendende laryngeale nerver, bortset fra den crico-thyroid, der leveres af den eksterne laryngeale nerve. Arytenoideus transversus muskel (kun uparret indre muskel) præsenterer dobbelt nerveforsyning - tilbagevendende laryngeale og indre laryngeale nerver. De indre muskler har små motorenheder til præcision af bevægelser.

Sekundmotorisk forsyning af larynekirtlen er hovedsageligt afledt af den tilbagevendende laryngeale nerve.

Blodforsyning:

Over vokalfoldene leveres strubehovedet af den overlegne laryngealarterie, som er en gren af den overordnede skjoldbruskkirtlen; under vokalfoldene, der leveres af den ringere laryngealarterie, en gren af den underordnede skjoldbruskkirtlen. Derfor præsenterer rima glottidis en dobbelt blodtilførsel.

Ærene svarer til arterierne.

Lymfedrænage:

Lymphatikerne over vokalfoldene dræner ind i de laryngeale og jugulo-digastriske lymfeknuder, og under vokalfolierne drænes i pre-tracheale og par-tracheale lymfeknuder. Derfor virker fælgglottidis som vandlinje i strubehovedet.

Udvikling af strubehovedet:

Larynxen er udviklet fra den cephaliske del af laryngotrachealrøret, som vokser som et divertikulum fra ventralvæggen af den pharyngeale del af forgrunden. Påbegyndelsen af divertikulumet er kendt som furculaen, som præsenterer en ∩-formet sagittal spalt i gulvet i pharynx. Furculaen er afgrænset ved den cephaliske ende af den hypofoniale eminens (fjerde bue) og på hver side af en slimfold, der er afledt af den sjette bue.

Et par arytenoid hævelser optræder inden for lateral foldene og konverterer furculaen til en T-formet slids; Slidsens lodrette lem er placeret mellem de arytenoid hævelser, og det vandrette led er liggende til hypobranchial eminence. Cellerne, der ligger foran furculaen, prolifererer og midlertidigt lukker lumen, som genåbnes efter den tredje føtalmåned. I løbet af denne periode differentieres hver arytenoid hævelse i øvre og nedre dele; den øvre del danner arytenoid og corniculate brusk, og den nedre del fortsætter som cricoid brusk. Hver halvdel af cricoid forener senere for at danne en komplet signetformet ring.

I mellemtiden differentierer og forlænger hypobranchial eminensen sig til at danne epiglottis; cuneiformbruskene er afledt af epiglottisens afmonterede dele. Således går sidekanten af furcula-projektet frem i strubehovedet og danner de aryepiglottiske folder.

Den opadgående forlængelse af de aryepiglottiske folder bringer dybden af larynxhulrummet over furculaen og fortsætter som larynxens vestibul. Derfor repræsenterer den primitive furcula, som er spolet med gulvet i pharynx, rima glottidis hos den voksne.

Epiglottis og cuneiform brosk er afledt af de mesodermale elementer i den fjerde bue. Cricoid, arytenoid og corniculate brusk er udviklet fra den sjette arch.

Skjoldbruskkirtlen fremstår noget senere og er dannet af den fjerde bue eller ved sammensmeltningen af den fjerde og femte buer. Epiglottis og skjoldbruskkirtlen er karakteristika for pattedyr.

Sammenlignende anatomi af strubehovedet:

Larynxen forekommer først i lungefisken (dipnoi) som en simpel muskelspalter omkring åbningen af luftpassagen i gulvet i svælget. Dilatation er passiv på grund af manglende eksistens af separat dilatormuskel.

Fra amfibierne fremad, vises dilatormusklerne og udstråler ud fra sphincterne. Spredemusklerne er fastgjort til broskens stænger, der udvikler sig på hver side af strubehovedet. Hver bruskebind opdeles i kraniale og kaudale dele. I pattedyr forener de kraniale dele fra de arytenoidbrusk og de kaudale dele med hinanden for at danne ringen af cricoidbrusk.

Upto fuglestadiet, rima glottidis ligger i gulvet i svælget; Phonation i fugle produceres ved vibrationer af en membranformet fold, der projiserer i en dilatation kendt som syrinx i den nedre ende af luftrøret.

I pattedyr udvikles den øverste glottiske forlængelse af strubehovedet med udseende af epiglottis og skjoldbruskkirtlen. I kent-duftende (makromatiske) pattedyr er epiglottis bekymret for olfaction; den er lang, mobil og strækker sig over den bløde gane, så laryngeal indløbet åbner ind i nasokarysen.

Ved denne procedure forbliver respirationen uafbrudt under slukning. Epiglottis bevæger sig aktivt fremad og kommer i kontakt med den bløde gane ved sammentrækning af hyo-epiglotticus muskel. Sådan intranarial laryngeal indløb holdes i position ved larynxens elevatorer og fastspændes af den sphincteriske virkning af palato-pharyngeus muskel.

Hos manden reduceres længden af epiglottis og laryngealindgangen falder ned for at åbne ind i laryngo-svælg. Hyo-epiglotticus muskelen omdannes til hyo-epiglottisk ligament. Palato-pharyngeal sphincter omkring intra-narial laryngeal indløb er repræsenteret i mand ved Passavant's højderyg med dens indeholdt muskel. Ved drøvtyggende pattedyr er der fastsat en bestemmelse om passage af omfangsrige fødevarer ved udvikling af piriform fossa (lateral fødevarekanal) på hver side af laryngealindgangen.