Auditory Tube: Nyttige Noter om Auditory

Her er dine nyttige noter om Auditory Tube!

Det hørbare rør (pharyngo-tympanisk eller Eustachian-rør) er en slimfodret osseokartilaginøs kanal, som kommunikerer lateralvæggen af ​​nasofarynx med tympanisk hulrums forvæg.

Image Courtesy: upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/40/Ear-anatomy-text-.png

Det opretholder en ligevægt af lufttryk på begge sider af tympanisk membran for korrekt vibration af lyde.

Retning:

Hvert rør passerer nedad, fremad og medialt fra tympanisk hulrum til naso-svælg, og vinkel på ca. 45 ° med sagittalplanet og en på 30 ° med vandret plan.

Komponenter:

Hvert rør er ca. 36 mm langt og består af to dele-osseøse dele på ca. 12 mm i en tredjedel i lateral og fibro-bruskagtig del på ca. 24 mm i mediale to tredjedele.

Osseous del:

Den begynder i tympanisk hulrums forvæg og bliver smalere, den ender ved krydset mellem den skumplastiske og petrous del af den tidsmæssige knogle i en skrå margin, hvor den bruskede del af røret er fastgjort. I tværsnit er lumen tværs ovalt.

forbindelser:

Over:

Tensor tympanic muskel, som er adskilt fra røret ved en knoglet partition;

Under:

Tympanisk plade af tidsmæssig knogle;

medialt:

Carotidkanal, der indeholder den indre halspulsår og en plexus af nerver og vener;

sideværts:

Ned-vendt kant af tegmen tympani.

Fibrørbrusk del:

Den passerer nedad, fremad og medialt langs sulcus tubae, som er en rille på undersiden af ​​bunden af ​​kraniet og er dannet af artikuleringen mellem sphenoidens større fløj og den petroiske del af den tidsmæssige knogle.

Postero-lateralt er den bruskede del fastgjort til den forreste ende af den øseformede del, hvor den danner hymnen, som er den smaleste del af røret. Ved isthmusen er røret let bøjet, fordi de økøse og bruskede dele ikke er i samme plan.

Antero-medialt, det passerer gennem Morgagni sinus over den overlegne constrictor muskel, gennembler bucco-pharyngeal og pharyngo-basilar fasciae og åbner i lateralvæggen af ​​naso-pharynx. Faryngeåbningen er den bredeste del af røret og ligger ca. 1, 25 cm bagved og lidt under den nedre ende af ringere nasal concha. Åbningen er overvåget ovenfor og bagved af tubal højden, som indeholder i de submucøse frakke samlinger af lymfoid væv kendt som tubal tonsil.

Bruskets art:

Det er en trekantet plade af elastisk fibro-brusk, hvis apex er fastgjort til den øseformede del, og dens base danner tubalhøjden. Da det består af elastisk brusk, påvirker forkalkning og nedbrydning ikke denne del af røret.

Brusk er bøjet i længdeaksen, så den er opdelt i en bred medial lamina og en kort lateral lamina. Begge laminer er kontinuerlige over, men under og lateralt holdes de åbne og afstanden mellem dem lukkes af en fibrøs membran. Derfor er denne del af røret fibrocartilaginøse. På tværs af den bruskede plade er omvendt 'J' formet.

Forbindelser med fibro-bruskagtig del:

Antero-sideværts:

(a) Sphenoidens rygsøjle

(b) Tensor veli palatini, som adskiller røret fra følgende strukturer:

(i) Mandibulær nerve og dets grene:

(ii) Otic ganglion og dens forbindelser

(iii) Chorda tympani nerve;

(iv) Middle meningeal arterie.

Postero-medialt:

(a) Apex af petrous temporal;

(b) Levator Veli Palatini;

(c) Pharyngeal recess eller fossa af Rosenmuller.

Over Sulcus Tubae af basen af ​​kraniet;

Under:

(a) Overlegen constrictor muskel;

b) Processus tuberious, som er en trekantet fremspring af knogle fra den bageste kant af den mediale pterygoidplade;

(c) Et par fibre af tensor veli palatini.

Muskler fastgjort til den bruskede del:

Fra medial lamina:

(a) Levator veli palatini;

(b) Tensor tympani;

(c) Salpingopharyngeus.

Fra den laterale og fibrøse laminat:

Tensor veli palatini.

Mekanisme for åbning af røret:

Det forbliver ubestemt. Nogle mener, at røret åbnes aktivt ved sammentrækning af tensor veli palatini, der opstår fra laterale og fibrøse laminer af røret; dermed kaldet dilator tubae, dette bistås af salpingo-pharyngeus muskel. Andre forfattere antyder, at røret åbnes passivt af levator veli palatini, som ved sammentrækning frigiver spændinger på brusk.

Struktur af slimhinde:

Den benede del er foret af et tyndt, ikke-cilieret fladt eller kuboidt epitel. Den bruskede del er foret med ciliated columnar epithelium, som indeholder talrige slimhindekirtler og nær pharyngeal ende aggregering af lymfoid væv.

Faktorer, der holder røret på plads:

(a) Processus tuberious, som understøtter røret nedenunder;

(b) Fibervæv suspenderer røret fra sulcus tubae ovenfor;

(c) Røret er sandwichet mellem tensor og levator veli palatini muskler.

Særlige egenskaber i det auditive rør hos børn:

1. Det er ca. 18 mm langt, det vil sige halvdelen af ​​den totale længde af voksenrøret.

2. Det er bredere og mere vandret i retning.

3. Tubal højde er ikke fremtrædende. Derfor er det ofte svært at passere et Eustachian kateter for at dilatere røret i et barn.

Arteriel forsyning:

Røret leveres af grene fra

(a) Middle meningeal arterie,

(b) Pterygoidkanalens art, og

(c) Stigende pharyngeal gren af ​​ekstern carotidarterie.

Venøs dræning:

Venerne dræner ind i pterygoid og pharyngeal venous plexus.

Lymphatics dræne i retro-pharyngeal og øvre dybe cervicale lymfeknuder.

Nerveservicen:

1. Hele røret med undtagelse af pharyngeal end leveres af glossopharyngeal nerve via tympanisk plexus.

2. Faryngeal åbning leveres af pharyngeal gren af ​​pterygopalatin ganglion, der bærer fibrene fra den maksillære nerve.

Udvikling:

Hvert rør er udviklet fra den mediale del af den tubo-tympaniske reces, som dannes ved sammensmeltningen af ​​de dorsale dele af første og anden pharyngeal poser på grund af udadgående forskydning af den anden brachialbue. Den laterale del af fordybningen udvider og danner slimhindeforingen af ​​tympanisk hulrum, tympanisk membran, mastoidantrum og mastoidluftceller.